Co je to chronická mastoiditida?

Chronická mastoiditida má za následek, že tato infekce mastoidní kosti za uchem nereaguje na počáteční ošetření nebo se opakuje.Mastoid je ovlivněn chronickým zánětlivým procesem, který trvá déle než tři měsíce.Chronická mastoiditida je často způsobena infekčním onemocněním ve středním uchu a perforovanou tympanickou membránou nebo benigními ušními cysty.Ačkoli je mastoiditida obecně léčitelná, může být obtížné léčit kvůli poloze a hustotě kosti.Výsledkem je, že infekce se může znovu objevit nebo se stát chronická a vyžadovat dlouhodobé léčby.

Mastoid se nachází těsně za vnějším uchem a vypadá jako voštinový uzavřený v kosti, která je plná vzduchu.Je lemována sliznicí, která komunikuje s prostorem za ušním bubínem.V důsledku tohoto spojení může zánět a infekce ve středním uchu vést k infekci samotného mastoidu nebo mastoiditidy.

Mastoiditida je buď akutní nebo chronická.Neléčená nebo neúčinně léčená infekce akutního ucha je obvykle příčinou akutní mastoiditidy.To má za následek přímou bakteriální infekci v mastoidu, která zapálí kůži za vnějším uchem.Pokud je infekce ponechána neléčena déle než dva týdny, kostnaté stěny v mastoidu se začnou zhoršovat.

Akutní forma se může stát chronickou mastoiditidou a vést k mnoha komplikacím, včetně ochrnutí obličeje, hluchoty a závratě.To je obvykle podrážděno chronickou otitis médiem, infekcí středního ucha, která má za následek perforovaný ušní bubínek, skrze který infikovaný materiál pravidelně vypouští.Faktorem může být také benigní cysta ucha blokující spojení mezi mastoidem a prostředním uchem.Kost se nezhoršuje v případech chronické mastoiditidy jako v akutní formě.Místo toho se podšívka sliznice zanícená a zhoustne v průběhu času.Typický pacient s chronickou mastoiditidou zažije bolest a zvýšenou drenáž ucha, když onemocnění ušního ucha ovlivňuje erupci mastoidu.Pokud je ponechána nediagnostikována a neošetřená, může chronická mastoiditida vést ke zjizvení mastoidní sliznice membrány a vodivé ztráty sluchu.

Diagnostika chronické mastoitidy obvykle začíná vyšetřením hlavy.Obvykle bude v uchovém otvoru, skrze který infikovaná tekutina odtéká.V důsledku této perforace může mít jednotlivec určitou ztrátu sluchu.Podšívka středního ucha se může zdát červená a oteklá.Další testy, jako je CT skenování hlavy a ucha, rentgen lebky nebo kulturní drenáž z ucha, mohou pomoci potvrdit diagnózu.

Léčba se obvykle zaměřuje na základní infekci, která ovlivňuje mastoid.Antibiotika jsou injikována nebo užívána orálně.Pokud léčba antibiotiky není úspěšná, může být doporučena chirurgický zákrok.Chirurgie zahrnuje odstranění a vypouštění mastoidu nebo vyčerpání prostředního ucha ucho.Ventilační zkumavky mohou být vloženy tak, aby obcházely trubice Eustachian, které nefungují dobře.Potřeba vidět specialistu může být akutní, pokud postižené ucho neodpovídá na domácí péči nebo jiné léčby, jako jsou kapky antibiotik.Jakákoli infekce bakteriálního ucha by měla být léčena co nejdříve, aby se zabránilo komplikacím, jako je chronická mastoiditida.