Co je mediastinální emfyzém?

Pneumomediastinum nebo mediastinální emfyzém je vzácný stav, ke kterému dochází, když se vzduch dostane do mediastinum, což je oblast mezi plícemi.Může se to stát v důsledku fyzického traumatu do dutiny hrudníku nebo jako spontánní výskyt.Léčba se liší v závislosti na pacientovi.

Malé prasknutí v alveolech, které jsou nepatrné vzduchové vaky uvnitř plic, které absorbují kyslík a uvolňují oxid uhličitý, mohou způsobit mediastinální emfyzém.Vzduch uniká z alveolů a vstupuje do Mediastinum.Trapovaný vzduch někdy cestuje do okolních oblastí, jako je peritoneální dutina nebo perikardium.

Lidé, kteří používají rekreační léky, jako je kokain nebo kteří pravidelně vdechují barvy, lepidlo nebo jiné chemické výpary, jsou ohroženy vznikem mediastinálního emfyzému.Ženy se někdy dostanou do vzduchu v mediastinu z toho, že se při porodu spustily na břišní oblasti.Někdy pacienti, kteří podstoupí chirurgii hrudníku, kteří vyžadují dýchací trubici nebo kteří jsou na ventilátorech, trpí poruchou.Jednotlivci, kteří trpí roztrhanými větry, prasklými střevami nebo perforovaným jícnem, jsou také citliví.Mezi další příčiny mediastinálního emfyzému patří astma;nadměrné zvracení, kašel nebo kýchání;nebo dramatické posuny v nadmořské výšce nebo atmosférickém tlaku.

Lidé ve věku od 20 do 40 let jsou vystaveni nejvyššímu riziku rozvoje mediastinálního emfyzému, hlavně proto, že se častěji zapojí do činností, jako je potápění nebo vzpírání, které tlačí na hruď.Samci s větší pravděpodobností vyvinou stav než ženy.Rovněž jsou ohroženi lidé, kteří trpí astmatickými útoky.

Mnoho lidí neprokazuje příznaky.Někteří pacienti zažívají mírnou až těžkou bolest v hrudi, pažích nebo krku a jednotlivci občas mají problémy s dýcháním nebo polykáním.Jiní si stěžují na bolest v krku, bolest čelisti nebo horečku.

Lékař může diagnostikovat stav provedením skenování rentgenového nebo počítačové tomografie (CT), aby hledal vzduch uvnitř dutiny hrudníku.Při provádění fyzické kontroly by také mohl být schopen cítit malé kapsy vzduchu v hrudi.Lékař se zeptá pacienta na jeho lékařskou anamnézu, fyzické aktivity, historii užívání drog nebo nedávné trauma na hrudi.

Mediastinální emfyzém obvykle nevyžaduje léčbu samo o sobě.Vzduch se postupně reabuje do těla.Pacienti, kteří trpí jinými stavy, které způsobují mediastinální emfyzém, jako je poškození jícnu nebo prasklé střeva, budou potřebovat chirurgický zákrok, aby problém napravili.