Co se stane během postupu debridementu?

Pokud není léčba rány, jako jsou obvazy a lokální léky účinné, může dojít k infekcím a tkáň může zemřít.Debridement může být životaschopnou možností pro odstranění infekce i nekrotické tkáně.Lékař prozkoumá ránu a určí, zda je nutné autolytické, chemické, mechanické, chirurgické nebo biologické debridement.Během postupu debridementu na otevřené ráně chirurg odstraňuje mrtvou tkáň, abscesy a další infekce, aby poskytoval zdravější prostředí pro hojení.Tělo se používá k debridování rány.Obvazy se používají k zachycení tekutin a enzymů ve ráně.Tyto kapaliny se rozpadají a zkapalňují pouze nekrotickou tkáň.Tato metoda je pro pacienta považována za méně bolestivou, ale trvá déle než kterákoli jiná metody a není v případě infekce životaschopná.

Chemické debridement zavádí vybrané enzymy do rány.Aby enzymy pronikli do nekrotické tkáně, je tkáň hodnocena hashovacími značkami.Antibiotika a obvazy se používají k pokrytí a ochraně rány, když enzymy rozkládají nekrotickou tkáň.Tento proces je také považován za méně bolestivý než některé jiné metody.

Mechanický postup debridementu je považován za bolestivější.V tomto procesu se na ránu aplikuje mokrý, sterilní obvaz a ponechán přes noc.Když se tento obvaz zaschne, drží se nekrotické tkáně.Když jsou obvazy odtaženy od rány, přichází s ní mrtvá tkáň.Obvazy se však někdy drží živé tkáně, což by mohlo pacientovi způsobit bolest.

Při chirurgickém debridementu lékař aplikuje lokální anestetikum před odříznutím mrtvé tkáně skalpelem, nůžkami nebo laserem.Doktor první zkoumá ránu, aby určil, jak hluboká je.Po stanovení rozsahu problému se kleště používají k udržení okrajů otevřené rány a lékař pak spočívá mrtvou tkáň.V tomto postupu debridementu by mohlo být nutné zanechat nějakou mrtvou tkáň, aby se zabránilo další poškození živé tkáně.

Postup debridementu pro biologické debridement používá červy, konkrétně ty, které se shromáždily z larvy mušky zelené láhve, jako debridingové činidlo.Tyto červy jsou umístěny do rány a gruby jedí nekrotickou tkáň.Také tráví hnis, bakterie a další bakterie.Gruby rozpoznávají rozdíl mezi zdravou a mrtvou tkáni, takže zanechávají zdravou tkáň na pokoji.