Skip to main content

Co je to rhizotomie?

Rhizotomie je chirurgický zákrok, ve kterém je několik kořenů páteřních nervů přerušeno pro řešení poruch v těchto kořenech, které způsobují zdravotní problémy.Tento postup může být také známý jako selektivní zadní rhizotomie nebo selektivní dorzální rhizotomie.Provádí ho neurochirurg v nemocnici a po operaci je obvykle nutný krátký pobyt v nemocnici, aby pacientovi poskytl příležitost se zotavit v nemocničním prostředí, než bude propuštěn, aby šel domů.

Existuje řada důvodů k provedenírhizotomie.Jedním z nejčastějších důvodů je spasticita, jako je například ta způsobená spastickou mozkovou obrnou.Spasticita nastává, když se svaly nedobrovolně stahují.Může způsobit kontraktury kloubů, bolesti, obtížnosti a další problémy.Když je provedena rhizotomie za účelem přerušení nervových kořenů, vyřeší to spasticitu a dává pacientovi větší kontrolu nad jejím pohybem.

Dalším důvodem je bolest.Pokud jiné techniky léčby bolesti nefungují, může lékař řešit bolest u jejího zdroje, což je nefunkční nervy, které posílají nesprávné signály a říkají mozku, že se vyskytuje něco bolestivého.Tento postup lze také použít k léčbě některých typů hypertenze.Neurochirurg otevírá malý řez v oblasti zájmu, aby odhalil nervové kořeny.Kořeny nervů jsou odděleny a elektricky stimulovány k nalezení nervů, které nefungují správně.Po identifikaci potupiných nervů je chirurg může přerušit tak, aby již neposílali signály.Při radiofrekvenční rhizotomii jsou nervové kořeny spáleny, aby se zabránilo jejich nošení signálů.

Po rhizotomii může pacient zažít slabost.V případě postupu prováděného k léčbě spasticity je slabost běžná a pacient potřebuje fyzickou terapii, aby se rozvinul sílu a tón ve svalech.Mezi další vedlejší účinky rhizotomie patří přechodné brnění a liché pocity na končetinách, které se obvykle po šesti až osmi týdnech odchlyní.

Pro tento postup existuje určitá rizika.Samotná anestézie může být pro pacienty riskantní a pacienti jsou také ohroženi neúmyslně poškozením nervů, ochrnutí a trvalé slabosti.Ztráta kontroly močového měchýře nebo střeva a zvýšené riziko dislokací kyčle jsou také potenciálními riziky rhizotomie.Při rozhodování o tom, zda je postup vhodný či nikoli, by měl pacient mluvit s chirurgem, aby byl plně informován o rizicích, a je vhodné se zeptat chirurga o jeho zkušenosti a úspěšnosti s pacienty.