Jaké je spojení mezi acetaminofenem a ledvinami?

Dlouhodobé používání nebo zneužívání acetaminofenu může způsobit nenapravitelné poškození ledvin. Jednotlivci, kteří pravidelně používají acetaminofen pro úlevu od bolesti podle pokynů, nejsou považováni za riziko poškození ledvin. Ti, kteří zneužívají volně prodejné analgetické léky (OTC), jsou považováni za největší riziko toxicity acetaminofenu, což je akumulace léčiva v těle, na které se nachází, když ledviny nedokáže účinně vyloučit za pult, která je k dispozici proti protiútoku, která je k dispozici nad protiútokem. Když je lék užíván podle pokynů, nepředstavuje žádné riziko pro renální nebo ledvinu. Za normálních okolností léčiva funguje ke zmírnění bolesti a poté se filtruje ledvinami a vyloučena jako odpad. V případech, kdy je droga zneužívána nebo zneužívána, se hromadí v těle. Postupem času nejsou ledviny schopny vyloučit léčivo rychlostí dostatečnou k kompenzaci jeho příjmu. Výsledkem je, že toxické hladiny acetaminofenu a KiSchopnost Dneys fungovat způsobuje poškození, které se mohou rychle stát trvalým.

jedinci s toxicitou acetaminofenu mohou zůstat asymptomatičtí několik hodin. Příznaky a příznaky předávkování mohou zahrnovat nevolnost, ztrátu chuti k jídlu a obecný pocit malátnosti. Není neobvyklé, že někteří lidé zažívají významné břišní nepohodlí, žloutenku a zvracení. Jakmile se funkce ledvin zhoršuje, mohou další příznaky zahrnovat dehydrataci, sníženou močení a otoky vyplývající z nahromadění tekutiny v těle. V některých případech může jednotlivec ztratit vědomí, což je lékařská pohotovost vyžadující okamžité zacházení.

Několik faktorů ovlivňuje rychlost absorpce funkce acetaminofenů a ledvin a následné poškození, které může vyústit. Jedinci pokročilého věku a osoby se stávajícím zdravotním stavem, včetně onemocnění ledvin, jsou považováni za největšíRiziko toxicity acetaminofenu a poškození ledvin. Protože je v játrech rozložen acetaminofen, jsou také ohroženi těmi, kteří mají zhoršenou funkci nebo onemocnění jater. Toxicita acetaminofenu primárně ovlivňuje ledviny jedním ze dvou způsobů.

Pokud ledviny náhle přestanou fungovat normálně, došlo k akutnímu selhání ledvin. Akutní selhání ledvin se může vyvinout za pouhých několik hodin a přispět k nevratnému poškození ledvin. Ti, kteří pravidelně používají acetaminofen dlouhodobě, například několik měsíců nebo let, jsou největší riziko stavu známého jako analgetická nefropatie. Analgetická nefropatie, forma chronického onemocnění ledvin, vyžaduje trvalé spoléhání se na dialýzu. Toxické hladiny dysfunkce acetaminofenu a ledvin mohou vyžadovat transplantaci ledvin, pokud došlo k rozsáhlému, nenapravitelnému poškození.

Když je podezření na toxicitu acetaminofenu, obvykle se objednejte baterie testů. Po fyzickém vyšetření, analýze krve a močije prováděno pro kontrolu příznaků toxicity acetaminofenu. K vyhodnocení funkce ledvin a určení rozsahu jakýchkoli poškození ledvin může být provedeno některé zobrazovací testy.

Primárním cílem léčby toxických hladin acetaminofenu a ledvin, které jsou ohroženy poškozením, je spláchnutí toxinu z těla. Veškeré použití acetaminofenu musí být zastaveno, aby se zabránilo další toxicitě. Pokud došlo k nedávnému použití acetaminofenu, může být podáno aktivované uhlí, aby se odstranil jakýkoli zbývající acetaminofen z trávicího traktu. Protijed, nazývaný N-acetylcystein (NAC), je podáván perorálně nebo intravenózně, aby působil proti účinkům toxicity acetaminofenu. Pokud poškození ledvin není příliš významné, může být zvráceno antidotální léčbou.

Když je utrpěno nenapravitelné poškození ledvin, je nezbytné dlouhodobé řízení stavu, aby se zabránilo dalšímu zhoršení orgánů. Mezi běžné přístupy patří doplňky stravy, diuretika a v některých CASES, dialýza. Léky určené k udržování správných hladin draslíku a vápníku v krvi se také podávají, aby se zabránilo dalším komplikacím spojeným s acetaminofenem a ledvinami.