Hvad er en DMARD?
Et sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel eller DMARD er et lægemiddel, der kan bruges til behandling af reumatoid arthritis (RA) til at bremse sygdommens progression. Et antal lægemidler betragtes som DMARD'er, og de kan bruges på forskellige måder, afhængigt af detaljerne i en patients situation og en læges sædvanlige tilgang til behandling af RA. Disse lægemidler kan ikke helbrede reumatoid arthritis, men de kan holde patienterne mere behagelige og forlænge den tid, hvor en patient nyder fuld funktionalitet.
Ud over at blive brugt til behandling af RA, kan DMARD'er også anvendes under behandlingen af et antal autoimmune forhold. Disse lægemidler har ofte en undertrykkende virkning på immunsystemet, der er designet til at forhindre betændelse i leddene, hvilket reducerer ledskader. Forebyggelse af betændelse bevarer fælles funktion og holder led sundere. Dette reducerer smerter og stivhed for patienten og kan hjælpe patienten med at undgå komplikationer af RA, der har tendensat vises uden DMARD -behandling.
Nogle praktikere anbefaler at starte behandling med en DMARD, så snart RA er diagnosticeret, så lægemidlet vil være mest effektivt. Tidlig behandling med en DMARD forhindrer opblussen og betændelse fra starten snarere end behandling med antiinflammatoriske lægemidler, der adresserer betændelsen, men ikke den underliggende årsag. Andre praktikere foretrækker at vente med at ordinere DMARD'er, indtil de ser, hvordan en patients sag præsenterer, og om aggressiv behandling er nødvendig.
Disse lægemidler kan bruges alene eller i kombinationsterapi med antiinflammatoriske lægemidler og andre medicin til styring af RA. I nogle tilfælde kan flere DMARD'er bruges sammen til at angribe en patients problem fra flere vinkler. Patienter kan også være nødt til at med jævne mellemrum justere deres medicin og doseringer over tid, når deres forhold ændrer sig. Af denne grund, almindelig medicinsk appoIntmenter er nødvendige for en patient på en DMARD for at sikre, at lægemidlet stadig fungerer effektivt og for at fange de tidlige tegn på lægemiddelinteraktioner, komplikationer og andre problemer, der kan opstå over tid.
Der er en række DMARD'er på markedet, herunder både mærkenavn og generiske lægemidler. Hvert lægemiddel fungerer lidt anderledes, og hver krop er forskellig, hvilket betyder, at patienter muligvis skal tage flere lægemidler for at finde et, der fungerer for dem, eller de kan opleve, at de er nødt til at justere doseringen væsentligt for at lægemidlet skal være effektivt. Dette kan tage tålmodighed, men det langsigtede resultat kan være meget fordelagtigt for en RA-patient.