Hvad er et patologisk brud?

Den menneskelige knogle er bemærkelsesværdigt modstandsdygtig og kan ofte modstå betydelige traumer uden at bryde.Mange medicinske tilstande kan svække knogler til det punkt, at de dog ikke er i stand til at understøtte kroppens vægt tilstrækkeligt.Når dette sker, kan normalt hårde knogler sprænge spontant.Den resulterende brud kaldes en patologisk brud.

En patologisk brud er næsten altid et tegn på et alvorligt underliggende medicinsk problem.Betingelser, der er kommet nok til at påvirke tykkelsen eller formen på knoglen, er generelt meget vanskelige at behandle.Hos mange patienter, især ældre kvinder, er osteoporose skylden.

I løbet af et persons liv vokser deres knogler samtidig og reabsorberes af kroppen.Hos raske individer sker disse dobbelte processer med omtrent samme hastighed.Osteoporose opstår, når absorptionen af mineraler i knogler langt overgår knoglernes evne til at regenerere.

Generelt, når osteoporose har svækket knogler nok til, at en patologisk brud kan forekomme, er behandlingsmulighederne begrænsede.Bisphosphonater kan hjælpe med at styrke knogler til en vis grad, men en fuldstændig reversering af tab af knogletæthed er meget usandsynlig.Oftere er fokus ved osteoporosebehandling forhindrer yderligere knogletab og lindrer smerter.Der udgør særlig omhu for at forhindre skader fra fald og andre situationer, der kan øge risikoen for yderligere knækkede knogler.

ostomalacia er også resultatet af en ubalance i hastigheden af knoglevækst og reabsorption, men denne tilstand påvirker primært knoglevækst.I modsætning til de sprøde knogler, der er skabt af osteoporose, kan knogler hos en patient med osteomalacia blive så blød, at de bøjes.Tryk på enderne af disse knogler kan resultere i en patologisk brud ved buen af buen.Uanset den underliggende årsag til osteomalacien er mangel på D -vitamin altid den direkte årsag til knogleskaden.Tilskud af vitaminet kan forhindre yderligere skader, men vil ikke løse den skade, der allerede er sket.

Enhver ændring i form eller densitet af en knogler, inklusive disse ændringer forårsaget af knogletumorer, kan øge muligheden for en patologisk brud.Som sådan har både godartede og ondartede knogletumorer været ansvarlige for spontane knækkede knogler.I modsætning til ondartede tumorer forårsager imidlertid godartede knogletumorer generelt ikke reduktion i knogletæthed og er derfor meget mindre tilbøjelige til at svække knogler.

En patologisk brud kan tage længere tid at helbrede end normale brud.De samme forhold, der forårsagede de svækkede knogler, påvirker ofte også naturlig knoglerekonstruktion.Fysioterapi ordineres ofte med håb om, at øget muskelstyrke i det berørte område vil hjælpe med at lette byrden på knoglen.