Hvad er acroosteolyse?

Acroosteolyse, der undertiden er kendt som acro-osteolyse, er en sjælden tilstand, der resulterer i tab af knogler og væv i fingrene og tæerne.I de fleste tilfælde er denne tilstand arvet, skønt den også kan være resultatet af overeksponering til polyvinylchlorid (PVC) eller et alvorligt tilfælde af frostskader.Patienter med denne tilstand mister ofte væv, fordi når acroosteolysen først begynder at ødelægge knoglerne, skal enderne af fingrene og tæerne fjernes kirurgisk, så det nærliggende væv ikke er beskadiget.Nogle sygdomme kan også resultere i tab af knoglevæv i enderne af cifrene.

Hos mennesker er knoglen ved spidsen af hver finger eller tå ender med en struktur kendt som en tuft.Disse tufts er en bredere, fladere del af knoglen, og de findes på enderne af knogler kendt som de distale phalanges.I acroosteolyse går disse tufts op, hvilket fører til permanent skade på fingrene og tæerne.Denne skade opstår langsomt og kan være vanskelig at diagnosticere i tide til behandling.Efterladt ubehandlet, får tabet af knogler det omgivende væv til at dø.

Mens det kan være vanskeligt for patienter at afgøre, om skader på enderne af knoglerne forekommer under huden på fingrene og tæerne, er der et par eksterneSymptomer på acroosteolyse.Mavesår kan dannes på fingrene og tæerne hos patienter med denne tilstand.I mange tilfælde kan disse mavesår muligvis ikke heles eller kan heles og dukke op igen ofte.Vævet i enderne af cifrene kan også trække sig tilbage i acroosteolyse, hvilket får fingrene og tæerne til at forkorte uregelmæssigt.

For at teste for acroosteolyse skal læger undersøge tætheden af knoglerne i hænderne og fødderne.Blodprøver kan bruges til at bestemme, om calcium udvaskes fra knoglerne.Røntgenbilleder og magnetiske resonansbilleder (MRI'er) kan også tages, så læger kan se, om der har været nogen skade på knoglerne.

Der er ingen behandling af acroosteolyse.Når tilstanden opdages, kan amputation muligvis udføres for at forhindre spredning af vævsnekrose og smertefuld ulceration på de berørte cifre.I nogle tilfælde kan acroosteolyse, der er forårsaget af en anden medicinsk tilstand, behandles gennem håndtering af denne lidelse.

Læger er ikke sikker på nøjagtigt, hvorfor acroosteolyse opstår, skønt de har identificeret en række tilstande, der kan føre til den.Eksponering for ekstrem varm eller kold kan fysisk skade knoglerne i slutningen af cifrene, og langsigtet eksponering for visse plast kan også forårsage irreversibel skade.Hyperparathyroidisme, spedalskhed og arvelig sensorisk og autonom neuropati kan også føre til denne tilstand.