Hvad er Aphagia?

Aphagia er manglende evne eller et afslag på at sluge mad.Det ledsages ofte af følelsen af en klump i halsen, en fornemmelse af smerter eller følelsen af, at mad sidder fast og ikke bevæger sig.Placeringen af problemet kan være overalt bagfra af munden til esophageal sfinkter, der kontrollerer den hastighed, som mad tømmes i maven.Normalt er placeringen af blokeringen lavere end placeringen af den smertefulde eller brændende fornemmelse.

Mange tilstande kan forårsage afagia.Disse kan omfatte fysiske blokeringer fra tumorer, cervikal rygsygdesygdom eller muskulære indsnævringer fra en følelsesmæssig angstlidelse.Medicin, mavesår og stråling fra kræftbehandling kan forårsage en stramning i halsen, hvilket fører til en manglende evne til at sluge.I sjældne tilfælde kan Aphagia være forårsaget af tilstedeværelsen af en esophageal web, en strukturel abnormalitet, der består af en membran af væv, der indsnævrer dele af spiserøret.

Nogle gange kan afagi resultere i nerve- eller muskelforstyrrelser.Aphagia er et af symptomerne på amyotrofisk lateral sklerose eller ALS.Neuromuskulære lidelser og autoimmune sygdomme som myasthenia gravis, muskeldystrofi og multipel sklerose kan forårsage afagia.En manglende evne til at sluge kan være et symptom på Parkinsons sygdom, poliomyelitis eller sklerodermi.

Slag er den førende årsag til afagia, især hos ældre patienter.Cirka halvdelen til to tredjedele af slagtilfælde har en vis grad af forstyrret slukning.Behandling af en manglende evne til at sluge er afgørende, fordi slukningsproblemer kan få slagtilfælde til at aspirere mad eller væske i lungerne og forårsage lungebetændelse, kilden til en tredjedel af alle dødsfald i slagtilfælde.

En læge vil sandsynligvis udføre flere tests for at bestemme årsagen og behandlingen af afagia.Efter en generel undersøgelse kan lægen have patienten til at udføre en barium-svale og blive røntgenbillede for at observere, hvordan væsken bevæger sig gennem spiserøret og fordøjelseskanalen.Andre tests kan måle tryk og surhed i spiserøret.Lægen kan indsætte et lille kamera ned i halsen for at se spiserøret.

Hvis en patient har symptomer på afagia, er det vigtigt at opretholde ernæring og hydrering.Det kan være nyttigt at spise langsomt og tygge grundigt.Hvis symptomerne fortsætter, kan patienten prøve at spise blødere fødevarer eller purere faste fødevarer for at gøre dem lettere at komme ned.Mange mennesker, der ikke er i stand til at sluge faste fødevarer, er i stand til at sluge væsker.Meget varme eller kolde fødevarer kan forværre symptomer.

Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, kan biofeedback eller kompensere slukningsteknikker hjælpe.Forskellige typer af fodringsrør kan bruges til at supplere ernæring og omgå det område, hvor den sluge vanskelighed ligger.I sjældne tilfælde kan der være behov for kirurgi.