Hvad er cortisolmangel?

Cortisolmangel er, når en person ikke har nok af et vigtigt hormon, cortisol, i kroppen.Cortisol produceres af binyrerne, som er placeret på toppen af nyrerne og hjælper kroppen med at håndtere stress blandt andre funktioner.Denne mangel kan indikere funktionsdygtige binyrer eller en funktionsfejl i hypofyse.Det er et potentielt alvorligt problem med en række symptomer.I de mest alvorlige tilfælde kan det føre til sammenbrud eller endda død.Når den er diagnosticeret, vil behandlingen normalt bestå af medicin og overvågning.

Hormonet cortisol har flere vitale funktioner i den menneskelige krop, og det fungerer som et naturligt forekommende steroid.Cortisol hjælper med at regulere blodsukkerniveauet sammen med andre hormoner, såsom insulin.Det hjælper også med at kontrollere metabolismen af protein, fedt og kulhydrater.En anden funktion af cortisol er, at det hjælper kroppen med at bekæmpe stress effektivt.Cortisol spiller også en rolle i kontrol af blodtryk og cirkulation.

Almindelige symptomer på en cortisolmangel inkluderer svimmelhed, træthed, lavt blodsukker, generaliseret svaghed og vægttab.Et par fordøjelsessymptomer inkluderer tab af appetit, mavesmerter, opkast og diarré.Lidt mindre almindelige klager inkluderer depression, irritabilitet, hårtab, øget følsomhed over for kolde og synsproblemer.Patienter er ikke i stand til at tolerere fysisk eller mental stress, hvilket kan føre til episoder med endnu mere alvorlige symptomer, såsom pludselig sammenbrud.

Cortisolmangel har flere mulige årsager.Den ene er Addisons sygdom, også kendt som primær hypoadenalisme.Denne tilstand er, når der er en fiasko af binyrerne til at fungere korrekt.Kirtlernes fiasko skyldes normalt skader og ardannelse forårsaget af immunsystemet, der angriber binyrerne indefra af ukendte grunde.Dette betragtes som en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet producerer antistoffer, der angriber binyrerne cortex eller ydre lag i stedet for at angribe en virus eller bakterier.

En anden årsag til cortisolmangel er ACTH -mangel eller sekundær hypoadrenalisme.Dette forekommer, når hypofysen ikke producerer nok af adrenocorticotropisk hormon eller ACTH.Mangel på ACTH kan forårsage funktionsfejl i binyrerne som en sekundær effekt, fordi en del af jobbet med ACTH er at signalere cortisolproduktion.Dette kan være forårsaget af sygdomme i hypofysen;eller en anden mulig årsag er brugen af steroidpræparater fra patienten.Når steroidcremer, tabletter eller andre formler bruges, kan kroppen narres til at stoppe produktionen af sine egne naturlige steroider, fordi det mener, at de allerede er til stede, og mere er unødvendige.

Læger kan diagnosticere cortisolmangel med en simpel blodprøve.Ved diagnose er yderligere undersøgelse ofte nødvendig for at bestemme den underliggende årsag.Hvis cortisolmangel er forårsaget af steroidbrug, vil det ofte give cortisolniveauer mulighed for at komme sig og vende tilbage til det normale.For andre årsager består behandling normalt af at tage medicin til at erstatte den manglende cortisol, normalt en steroid som hydrocortison, der efterligner cortisoler, der fungerer i kroppen.Medicin sammen med korrekt overvågning vil ofte hjælpe patienten med at føle sig forbedring hurtigt og opretholde deres helbred.