Hvad er pseudoarthrosis?
En pseudoarthrosis er bogstaveligt talt et "falskt led", hvor en brudt knogle ikke heles, og enderne af den knækkede knogleder med slid og bevæger sig mod hinanden på måder, der ligner en led.I modsætning til ægte led har pseudoarthroses imidlertid ikke kapsler fyldt med ledvæske og udvikler ikke muskulatur til støtte for leddet.Som et resultat er de meget ustabile og til tider smertefulde.Rigtige led forbundet til en knogle med en pseudoarthrose vil igen destabiliseres, fordi den understøttende knogle ikke længere er intakt.
Når knoglersbrud, kan der være en risiko for, at de ikke vil heles korrekt.Visse ting kan være genkendelige risikofaktorer, som en knogle med en dårlig blodforsyning, en alvorlig pause, patientens alder og patienternes medicinske historie.Nogle gange resulterer dette i en forsinket forening, hvor knoglen tager lang tid at strikke sammen igen.I andre tilfælde er der en nonunion;Enderne af knoglen går ikke sammen igen, og en pseudoarthrose kan udvikle sig.
En medfødt pseudoarthrose kan forekomme, hvis nogen oplever et brud nær fødslen, og det resulterer i en ikke -union.De hurtigt voksende børneknogler tilpasser sig ikke -unionen og begynder at afslutte.Knoglerne bøjer også typisk på grund af den manglende støtte.Nonunions hos børn kan føre til ganganormaliteter og andre problemer.Voksne kan også opleve nonunions og undertiden udvikle nonunions efter fusionskirurgi på rygsøjlen.
Der er en række behandlingsmetoder til en pseudoarthrose.Mindre invasive teknikker, som elektrisk stimulering af knoglerne til fremme af væksten af ny knogler, vil blive prøvet først.Hvis disse ikke er effektive, kan podning bruges til at tilskynde knoglerne til at vokse sammen.Fixering, hvor ortopædiske enheder er monteret på knoglen for at holde den på plads, mens den heles, kan også være en mulighed.Fixering kan holde enderne af knoglen stabiliseret længe nok til, at en ny matrix af knogler kan begynde at danne sig, så nonunionen kan heles.
Når et brud diagnosticeres, kan muligheden for udvikling af en pseudoarthrosis overvejes.Immobilisering med en rollebesætning bruges typisk til behandling af brud, så knoglerne vil have en mulighed for at heles, og yderligere mål, såsom fiksering på brudstidspunktet, kan også bruges.Opfølgningsundersøgelser vil blive brugt til at kontrollere, at helingen og til at identificere tidlige tegn på en forsinket union eller pseudoarthrose.