Hvad er sadelanæstesi?

Sadelbedøvelse eller caudal anæstesi henviser til følelsesløshed omkring lysken, på tværs af bagdelene og gennem perineum, kødet mellem balderne.Når det forekommer spontant, kan det være et tegn på skade på rygmarven og kan være et symptom på en medicinsk nødsituation.Det kan også induceres af en anæstesiolog til en medicinsk procedure.I begge tilfælde kan nogle neurologiske test bruges til at bestemme omfanget af tab af sensation.

Spontan udvikling af sadelanæstesi er ofte forbundet med Cauda equina syndrom.Denne medicinske tilstand forekommer som et resultat af skader på nerverødderne ved bunden af rygmarven.De er kendt som "cauda equina" eller "hestens hale" på grund af deres udseende og oplever oftest skader som et resultat af en herniated disk.Hvis denne tilstand ikke behandles, kan den forårsage lammelse.Patienter kan også udvikle inkontinens og andre problemer.

Ud over at forårsage sadelanæstesi kan denne tilstand bidrage til svaghed, inkontinens og dårlig koordinering af benene.En medicinsk billeddannelsesundersøgelse kan afsløre skade på rygmarven, mens en fysisk undersøgelse kan give mere information om de specifikke nerverødder, der er involveret.Patienten har muligvis brug for øjeblikkelig operation for at dekomprimere rygmarven og forhindre permanent skade.Efter operation kan genopretning involvere hvile sammen med fysioterapi for at ombygge styrke og koordinering, mens beskyttelse af rygsøjlen.

Sadelblokken er en anæstesiteknikudbydere kan anbefale til nogle procedurer omkring lyskenområdet.En af grundene til at bruge sadelanæstesi er i en episiotomi, hvor en læge skærer i perineum for at lette levering af en baby.Dette kan være ret smertefuldt, og der kræves anæstesi for at holde patienten behagelig.Anæstesiologer kan anbefale sadelbedøvelse til andre procedurer, der involverer perineum, såsom dræning af abscesser omkring anus.

For at udføre en sadelblok, forbereder anæstesiologen omhyggeligt patientens nedre ryg og tørrer den ned med antiseptika for at reducere risikoen for infektion.En nål kan bruges til at dæmpe området, før den indsætter en større nål for at dæmpe rygmarven.Smertesignaler vil ikke længere bevæge sig op i rygsøjlen, hvilket giver plejeudbydere mulighed for at fortsætte med en procedure.Lægen anbefaler typisk en kort ventetid og en check for at sikre, at anæstesien har trukket i kraft, før han fortsætter, for at reducere risikoen for at forårsage smerter og nød ved at starte, mens patienten stadig har fornemmelse.