Hvad er cytarabin?

Cytarabin -arabinosid er et kemoterapimedicin, der bruges til behandling af blodkræftformer.Det er oftest givet som en intravenøs injektion til patienter, der lider af akut myeloide leukæmi eller et ikke-Hodgkin-lymfom.Lægemidlet er et anti-metabolisk middel, der forstyrrer DNA-syntese og dræber maligniteter i en nøglefase i deres vækstcyklus.Selvom det er effektivt mod kræftformer, skader cytarabin også nogle normale, hurtigt voksende celler over kroppen.Dette kan inducere et sæt bivirkninger som hårtab og gastrointestinal forstyrrelse.

Akut myeloide leukæmi er en almindelig knoglemarvskræft, der oftest forekommer hos middelaldrende voksne.Sygdommen får defekte hvide blodlegemer (WBC'er) til at blive produceret, og disse spredes derefter i blodbanen, og trækker de normale leukocytter ud og de røde blodlegemer, der var nødvendige for at bære ilt i hele vævet.Da leukocytter er afgørende for immunsystemet, kan patienter lide af flere infektioner og generel immundefekt.De ikke-Hodgkin-lymfomer er en gruppe af forskellige maligniteter af lymfatiske celler.Lægemidler, der behandler disse kræftformer, er målrettet mod deres cellecyklusser, de processer, som de formerer sig.

Cytarabin bruges ofte til at hæmme spredning af myeloide leukæmier og nogle af de ikke-Hodgkin-lymfomer.Som mange kemoterapeutiske lægemidler er det et anti-metabolisk middel, der forstyrrer DNA-syntesen, hvormed alle celler opdeles og formerer sig.Som en konsekvens af dens mekanisme blokerer cytarabin fortrinsvis replikationen af en kræftcellecyklusser mere, end den hæmmer normale.Selvom det ikke kurerer akut myeloide leukæmi, kan det medføre remission.Nogle gange ordineres lægemidlet som et antiviralt middel, da det forstyrrer DNA- og RNA -syntese i visse vira.

Oral administration er mindre effektiv, så cytarabin gives ofte som en intravenøs injektion for at maksimere dens cirkulation.Det ødelægger celler på kun et specifikt punkt i deres replikationscyklus.Normalt er dette S-fase, når DNA-syntese forekommer.Cytarabin -arabinosid er effektiv til at blokere replikationen af nukleinsyrer, fordi det strukturelt ligner de nukleosider og sukkerarter, der udgør DNA.Lægemidlet metaboliseres af leveren og udskilles i urinen inden for cirka en dag.

Som et knoglemarvsundertrykkende middel kan cytarabin dræbe nogle normale blodlegemer og forhindre flere af dem i at blive fremstillet, hvilket resulterer i anæmi og immundefekt.ARA-C-syndrom, der kan have forskellige bivirkninger, herunder feber og knoglesmerter, kan forekomme, når kemoterapi begynder, og undertiden behandles med kortikosteroider.Som med andre kemoterapeutiske midler kan metabolismen af sunde, men hurtigt voksende celler blive afbrudt, hvilket forårsager hårtab, kvalme og svaghed, blandt andre klager.Behandling af bivirkningerne af ethvert kemoterapiregime involverer ofte flere lægemiddelinteraktioner, så det er vanskeligt at adressere ARA-C-syndrom isoleret fra andre symptomer.