Hvad er lungeventilen?

Lungeventilen er en åbnings- og lukningsventil placeret mellem toppen af højre ventrikel og lungearterien.En normalt fungerende ventil åbner sine tre cusps eller foldere, når højre ventrikelkontrakter (Systole) for at lade blod strømme fra ventriklen ind i lungearterien.Dette blod fortsætter derefter sin vej fra arterien ind i lungerne, hvor den er iltet.Mellem hvert hjerteslag forblev cusps lukket, så blod fra lungearterien flyder ikke tilbage i højre ventrikel (regurgitation).Alle andre ventiler i hjertet, som tricuspid, mitral og aorta, er vigtige, og lungeventilen er ikke forskellig i denne henseende.

De fleste mennesker har en normal lungeventil, men der er en række medfødte hjertesygdomme, der kan forårsage unormal funktion og form af denne ventil.En af de mest almindelige af disse er pulmonal ventilstenose, hvor enten direkte ved ventilen eller derover eller under den, er passagen indsnævret.Dette kan gøre det vanskeligt at få blod til lungerne resulterer i manglende iltning for alle væv i kroppen.

Grad af stenose dikterer, hvor meget kroppen påvirkes.Med ubetydelig indsnævring af ventilen kan stadig have masser af plads til blodpassage.Over tid kunne ventilen dog blive utæt eller forårsage noget blod, der sendes frem til at lække tilbage i hjertet.Med svær regurgitation kan forstørrelse af højre ventrikel forekomme, eller den rigtige hjertesvigt kan begynde.

Mere alvorlig lungeventilstenose kan være et øjeblikkeligt problem.Hvis kroppen ikke er i stand til at få tilstrækkeligt blod til lungerne, kan tilstanden kræve akut behandling, og ting som ventiludskiftning overvejes.Nogle gange er en tilstand endnu mere alvorlig end stenose til stede ved fødslen.I pulmonal atresia er lungeventilen fraværende eller blokeret af væv, der tillader ingen blodgennemstrømning.Ligesom alvorlige former for stenose, har pulmonal atresia typisk brug for øjeblikkelig behandling efter fødslen.Det skal bemærkes, at defekter ved lungeventilen ofte ses i kombination med andre hjertefejl.

Nogle gange påvirker sygdomme senere i livet ventilfunktion.Disse inkluderer infektion med bakterier, der kan få bakteriemateriale til at vokse i hjerteventilerne.Bakteriel endokarditis er et eksempel på sygdom, der kan påvirke lungeventilen, og som var især almindelig før fremkomsten af antibiotika.Hvis folk, der havde skarlagensfeber (strep hals), udviklede reumatisk feber, beskadigede tilstanden ventilerne over tid og forkortede levetiden.

Skønt ikke et problem for de fleste mennesker, er ventiler undertiden så beskadiget eller dårligt dannet, at de kræver udskiftning.Aortaventiler erstattes ofte med mekaniske ventiler, men dette er ikke tilfældet for lungeventiler.Normalt bruges porcine allografts eller menneskelige homografts i stedet.Desværre slides disse hurtigt ud, især hos børn, så børn med lungeventilproblemer kan ende med at kræve ventiludskiftninger hvert femte år, mens de vokser.Voksne, der kræver ventiludskiftninger, kan stadig have brug for udskiftning af disse hvert 10-15 år.