Hva er lungeventilen?

Lungeventilen er en åpnings- og lukkeventil som ligger mellom toppen av høyre ventrikkel og lungearterien.En normalt fungerende ventil åpner sine tre cusps eller brosjyrer når høyre ventrikkel trekker seg sammen (systole), for å la blod strømme fra ventrikkelen inn i lungearterien.Dette blodet fortsetter deretter sin vei fra arterien inn i lungene der det er oksygenert.I mellom hvert hjerteslag forble cusps lukket, så blod fra lungearterien strømmer ikke tilbake i høyre ventrikkel (oppstøt).Alle andre ventiler i hjertet, som tricuspid, mitral og aorta, er viktige, og lungeventilen er ikke annerledes i denne forbindelse.

De fleste har en normal lungeventil, men det er en rekke medfødte hjertesykdommer som kan forårsake unormal funksjon og form på denne ventilen.En av de vanligste av disse er lungeventilstenose, der enten direkte ved ventilen eller over eller under den, er passasjen innsnevret.Dette kan gjøre det vanskelig å få blod til lungene resultere i mangel på oksygenering for alle vevene i kroppen.

Stenosegrad dikterer hvor mye kroppen påvirkes.Med ubetydelig innsnevring kan ventilen fremdeles ha god plass til blodpassasje.Over tid kan imidlertid ventilen bli lekker eller føre til at noe blod blir sendt frem for å lekke tilbake i hjertet.Med alvorlig oppstøt kan utvidelse av høyre ventrikkel oppstå eller høyre hjertesvikt kan begynne.

Mer alvorlig lungeventilstenose kan være et øyeblikkelig problem.Hvis kroppen ikke er i stand til å få tilstrekkelig blod til lungene, kan tilstanden kreve nødbehandling, og ting som ventilutskiftning blir vurdert.Noen ganger er en tilstand som er enda mer alvorlig enn stenose til stede ved fødselen.I lunge atresi er lungeventilen fraværende eller blokkert av vev som gir for ingen blodstrøm.Som alvorlige former for stenose, trenger lunge atresia vanligvis øyeblikkelig behandling etter fødselen.Det skal bemerkes at defekter av lungeventilen ofte sees i kombinasjon med andre hjertefeil.

Noen ganger sykdommer senere i livet påvirker ventilfunksjonen.Disse inkluderer infeksjon med bakterier som kan føre til at bakteriell materiale vokser i hjerteventilene.Bakteriell endokarditt er et eksempel på sykdom som kan påvirke lungeventilen, og som var spesielt vanlig før antibiotika fremkomst.Hvis personer som hadde skarlagensfeber (strep hals) utviklet revmatisk feber, skadet tilstanden ventilene over tid og forkortet levetiden.

Selv om det ikke er et problem for de fleste mennesker, er noen ganger ventiler så skadet eller dårlig dannet at de krever erstatning.Aortaklaffer erstattes ofte med mekaniske ventiler, men dette er ikke tilfelle for lungeventiler.Vanligvis brukes porcine allografts eller humane homografts i stedet.Dessverre slites disse raskt, spesielt hos barn, slik at barn med lungeventilproblemer kan ende opp med å kreve ventilutskiftninger hvert femte år, mens de vokser.Voksne som trenger utskifting av ventil kan fortsatt trenge utskifting av disse hvert 10-15 år.