Was ist ein integriertes vorgeburtliches Screening?

Integriertes pränatales Screening ist eine Kombination aus drei verschiedenen Tests, mit denen die Wahrscheinlichkeit bestimmen, dass ein Kind mit Down -Syndrom, Trisomie 18 oder offenen Neuralrohrdefekten geboren wird.Die Tests können nach der Schwangerschaft von 11 Wochen beginnen und die Ergebnisse sind in der Regel durch die Schwangerschaft von 16 bis 17 Wochen verfügbar.Während integriertes pränatales Screening kein diagnostisches Instrument ist, kann es schwangeren Frauen und Ärzten eine gute Vorstellung davon geben, ob weitere Tests erforderlich sind oder nicht.

Der erste Test in diesem Screening ist ein Ultraschall, der entweder vaginal oder mit einem durchgeführt werden kannAbdominal -Scan.Es wird in der Regel zwischen der 11. und 13. Woche einer Schwangerschaft in der Frau durchgeführt und ist häufig einer der ersten Tests, die schwangeren Frauen durchgeführt werden.Für den Zweck dieses Screenings befasst sich der Ultraschall mit der Menge an Fruchtwasser hinter dem Fetusshals.Dieser Test ist spezifisch als Nacker -Scan bekannt.Feten mit einer höheren als normalen Fruchtwasserflüssigkeit hinter ihrem Nacken sind einem höheren Risiko für Down -Syndrom, auch als Trisomie 21, Trisomie 18 bekanntdurchgeführt, um die Schwangerschafts-Assoziations-Plasmaprotein A (PAPP-A) -Piegel in einem erwarteten Mütterblut zu bestimmen.Dies ist der zweite Teil des integrierten vorgeburtlichen Screenings.Alle schwangeren Frauen haben dieses spezifische Protein im Blut;Wenn die Spiegel niedrig sind, kann auch darauf hinweisen, dass der Fötus ein höheres Risiko für Trisomie 21, Trisomie 18 und offene Neuralrohrdefekte hat.

Der endgültige Test beim integrierten pränatalen Screening ist ein weiterer Bluttest, der typischerweise zwischen 16 und 17 Wochen durchgeführt wirdSchwangerschaft.Dieser Test misst verschiedene Proteinspiegel: Inhibin A, unkonjugiertes Östriol, Alpha -Fetoprotein und menschliches Choriongonadotropin.Sobald diese Tests abgeschlossen sind, werden die Ergebnisse des gesamten integrierten pränatalen Screenings verfügbar.

Die aus diesen drei Tests gesammelten Informationen können die Wahrscheinlichkeit eines Fötus -Down -Syndroms um etwas mehr als 90%schätzen.Es kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Trisomie 18 in 90% der Fälle und die Chancen eines offenen Neuralrohrdefekts wie Aezephalie oder Spina bifida in 80% der Fälle bestimmen.Diese Tests bieten nur Ärzten und schwangeren Frauen die Wahrscheinlichkeit, dass der Fötus diese Probleme hat.Es ist kein diagnostisches Instrument.

Von 30 Frauen erhält man abnormale Ergebnisse zum integrierten pränatalen Screening.Ein abnormales Testergebnis bedeutet lediglich, dass der Fötus für die Entwicklung dieser Defekte ein höheres Risiko als der Durchschnitt hat.Wenn eine Frau abnormale Testergebnisse erhält, hat sie in der Regel die Möglichkeit, zusätzliche diagnostische Tests durchzuführen.