Hvad er integreret prenatal screening?

Integreret prenatal screening er en kombination af tre forskellige tests, der bruges til at bestemme sandsynligheden for, at et barn er født med Downs syndrom, trisomi 18 eller åbne neurale rørdefekter.Testning kan begynde ved 11 ugers drægtighed, og resultaterne er typisk tilgængelige med 16 til 17 ugers drægtighed.Mens integreret prenatal screening ikke er et diagnostisk værktøj, kan det give gravide kvinder og læger en god idé om, hvorvidt yderligere test er nødvendig.

Den første test i denne screening er en ultralyd, der kan gøres enten vaginalt eller med enabdominal scanning.Det udføres typisk mellem uge 11 og 13 af en kvindes graviditet og er ofte en af de første test, der administreres til gravide kvinder.Med henblik på denne screening ser ultralydet på mængden af fostervand bag fetusshalsen;Denne test er specifikt kendt som en nuchal scanning.Foster med en højere end normal mængde fostervand bag deres hals er i større risiko for Downs syndrom, også kendt som trisomi 21, trisomi 18 og forskellige åbne neurale rørdefekter.

mellem 10 og 13 ugers drægtighed, en blodprøve erudført for at bestemme graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A) niveauer i et forventningsfuldt mødre blod.Dette er den anden del af integreret prenatal screening.Alle gravide kvinder har dette specifikke protein i deres blod;Hvis niveauerne er lave, kan det også indikere, at fosteret er i større risiko for trisomi 21, trisomi 18 og åbne neurale rørdefekter.

Den sidste test i integreret prenatal screening er en anden blodprøve, typisk udført mellem 16 og 17 ugerdrægtighed.Denne test måler adskillige forskellige proteinniveauer: inhibin A, ukonjugeret estriol, alfa fetoprotein og human chorionisk gonadotropin.Når denne test er afsluttet, bliver resultaterne af hele den integrerede prenatal screening tilgængelige.

Oplysningerne indsamlet fra disse tre test kan estimere sandsynligheden for, at et foster med Downs syndrom med lidt over 90%.Det kan også bestemme chancerne for trisomi 18 i 90% af tilfældene og chancerne for en åben neuralrørdefekt, såsom anencephaly eller spina bifida, i 80% af tilfældene.Disse tests giver kun læger og gravide kvinder sandsynligheden for, at fosteret har disse problemer;Det er ikke et diagnostisk værktøj.

Ud af hver 30 kvinder vil man modtage unormale resultater på den integrerede prenatal screening.Et unormalt testresultat betyder simpelthen, at fosteret er i større risiko end gennemsnittet for at udvikle disse defekter.Hvis en kvinde får unormale testresultater, vil hun typisk have mulighed for at gennemgå yderligere diagnostisk test.