Skip to main content

Τι είναι το κόστος προσαρμογής ζημιών;

Ένα κόστος προσαρμογής ζημιών δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα συγκεκριμένο κόστος που συνδέεται με τη διερεύνηση, τη διαχείριση, την υπεράσπιση ή την καταβολή ασφαλιστικής αξίωσης.Το κόστος προσαρμογής ζημιών μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την πολυπλοκότητα μιας αξίωσης.Μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ικανότητα του προσωπικού της ασφαλιστικής εταιρείας να εκτελεί όλα τα απαραίτητα καθήκοντα που σχετίζονται με μια αξίωση.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασφαλιστικές εταιρείες πρέπει να προσλάβουν και να πληρώσουν για εξωτερική βοήθεια.Ακόμη και με μια πλήρως στελεχωτή εταιρεία, δεν μπορεί να αποφευχθεί μια εξαπάτηση προσαρμογής ζημιών.Ένα παράδειγμα είναι το κόστος μιας αστυνομικής έκθεσης.Το αστυνομικό τμήμα κατηγορεί όσους δεν συμμετέχουν άμεσα σε ένα περιστατικό για να πληρώσουν για αντίγραφο του ατυχήματος, τραυματισμού ή κλοπής.Μια μη κατανεμημένη εξαπάτηση προσαρμογής ζημιών πληρώνει για τις απαιτήσεις της εταιρείας εν γένει.Αυτά τα έξοδα μπορεί να περιλαμβάνουν μισθούς, προμήθειες, ενοίκια και επιχειρήσεις κοινής ωφέλειας για το τμήμα αξιώσεων στο σύνολό του.Ένα κόστος προσαρμογής ζημιών είναι οποιοδήποτε κόστος που είναι ιδιαίτερα για μια ατομική απαίτηση.Τα έξοδα αυτά είναι συχνά ανακτήσιμα από το κόμμα AT-Fault όταν εμφανιστεί ένα ατύχημα.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν επιθυμούν να πληρώσουν αξιώσεις που δεν έχουν τεκμηριωθεί και επαληθεύσει.Προτιμούν να πληρώσουν ένα κόστος προσαρμογής ζημιών για υπηρεσίες που επιβεβαιώνουν ότι μια αξίωση είναι έγκυρη, αντί να καταβάλλει τυφλά αξίωση.Ανάλογα με τον τοπικό νόμο, ο έλεγχος αυτός μπορεί να είναι μια νομική απαίτηση.Οι ασφαλιστικές εταιρείες θα παραγγείλουν διαφορετικές υπηρεσίες, ανάλογα με τον τύπο της αξίωσης.

ΑΥΤΟΜΑ ΑΠΟΘΗΚΕΥΕΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΩΝ ΕΚΘΕΣΗΣ.Η εξαίρεση συμβαίνει όταν η αστυνομία δεν διερεύνησε το ατύχημα αυτοκινήτων.Εάν η ασφαλιστική εταιρεία δεν διαθέτει εκτιμητές ζημιών στο προσωπικό ή εάν το προσωπικό τους έχει πάρα πολλές περιπτώσεις, η εταιρεία θα προσλάβει έναν εξωτερικό εκτιμητή για να εκτιμήσει το ποσό της ζημιάς σε ένα ή και τα δύο εμπλεκόμενα οχήματα.

Εάν υπάρχουν αντιφατικές ιστορίες σχετικά με τις ιστορίεςΠώς συνέβη το ατύχημα, οι εταιρείες συχνά καταβάλλουν έξοδο προσαρμογής ζημιών για ανεξάρτητο ρυθμιστή ή άλλη υπηρεσία για να εξασφαλίσουν μια καταγεγραμμένη συνέντευξη από τα εμπλεκόμενα μέρη.Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει έρευνα στο Locus, όπου ένας ρυθμιστής παίρνει φωτογραφίες της σκηνής ατυχήματος και αντλεί διαγράμματα που απεικονίζουν την περιγραφή των γεγονότων κάθε συμβαλλομένου.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την πρόσληψη ενός ανεξάρτητου γιατρού για να εξετάσει έναν ασθενή και να αναφέρει τη γνώμη του.Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει μια αναθεώρηση νομοσχεδίου όπου αξιολογείται το εύλογο των τελών.

Οι ισχυρισμοί που δεν μπορούν να διευθετηθούν εκτός του δικαστηρίου θα επιβαρύνονται και άλλες αμοιβές.Μέθοδοι διακανονισμού όπως διαμεσολάβηση, διαιτησία ή δικαστήριο όλα κοστίζουν χρήματα.Μερικές φορές η ασφαλιστική εταιρεία θα προσλάβει μάρτυρα εμπειρογνωμόνων για να βοηθήσει να υπερασπιστεί μια αξίωση.Ενώ είναι λιγότερο συνηθισμένα από άλλα έξοδα που διαθέτουν, αυτοί οι τύποι δαπανών προσαρμογής είναι συχνά οι μεγαλύτεροι.