Τι είναι το ασφαλιστήριο συμβόλαιο;

Ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο είναι μια σύμβαση που περιγράφει τις υποχρεώσεις ενός ασφαλιστή προς ένα συμβαλλόμενο μέρος που πληρώνει πριμοδότηση, γνωστό ως κάτοχος πολιτικής.Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη ασφάλισης, με ασφάλιση υγείας, ασφάλιση αυτοκινήτων, ασφάλιση ζωής και ασφάλιση ιδιοκτήτη σπιτιού μεταξύ των πιο συνηθισμένων.Ανεξάρτητα από το είδος της ασφάλισης, ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο αποτελείται συνήθως από έξι τμήματα: δηλώσεις, ορισμοί, λίστες καλυμμένων αντικειμένων, εξαιρέσεων, προϋποθέσεων και εγκρίσεων. Όταν ο κάτοχος πολιτικής αγοράζει ασφάλιση, αγοράζει ουσιαστικά οικονομική αντιστάθμιση που θα είναιτου καταβλήθηκε από τον ασφαλιστή του μετά από ένα επιλέξιμο γεγονός.Σε περίπτωση που αγοράζει ασφάλιση υγείας, για παράδειγμα, ο ασφαλιστής του αναμένεται να πληρώσει για τα επιλέξιμα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης.Οι συνθήκες με τις οποίες ένας κάτοχος πολιτικής θα λάβει ή δεν θα λάβει κάλυψη περιγράφονται σε ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο ή μια σύμβαση που καθορίζει τις ακριβείς υποχρεώσεις του ασφαλιστή γι 'αυτόν. "Συνήθως, το πρώτο μέρος ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου είναι γνωστό ως τμήμα δηλώσεων.Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει λεπτομέρειες σχετικά με τον κάτοχο πολιτικής, όπως το όνομα και τη διεύθυνσή του.Περιλαμβάνει επίσης πληροφορίες σχετικά με την οντότητα που είναι ασφαλισμένη.Για παράδειγμα, μια σελίδα δηλώσεων ασφαλιστικής πολιτικής αυτοκινήτων μπορεί να απαριθμήσει τις λεπτομέρειες όπως το Make και το μοντέλο του αυτοκινήτου του κατόχου πολιτικής.Επιπλέον, αυτή η ενότητα περιλαμβάνει γενικά πληροφορίες σχετικά με το ίδιο το σχέδιο ασφάλισης, όπως το ποσό της πριμοδότησης και τις ημερομηνίες για τις οποίες είναι έγκυρη η πολιτική.

Συχνά, αυτές οι δηλώσεις ακολουθούνται από ένα τμήμα ορισμών.Αυτή η ενότητα διευκρινίζει τις ακριβείς έννοιες ορισμένων λέξεων που χρησιμοποιούνται στην πολιτική προκειμένου να αποφευχθεί η παρερμηνεία.Για παράδειγμα, ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας μπορεί να καθορίζει όρους όπως η διαδικασία εξωτερικών ασθενών ή η προϋπάρχουσα κατάσταση.

Οι ορισμοί αυτοί ακολουθούνται γενικά από τρεις λίστες: καλυμμένα στοιχεία, εξαιρέσεις και προϋποθέσεις.Ο κατάλογος των καλυμμένων αντικειμένων δηλώνει κάθε τύπο συμβάντος ή συμβάν για το οποίο θα προσφέρεται κάλυψη στον κάτοχο της πολιτικής.Αντίθετα, ο κατάλογος των εξαιρέσεων συγκεντρώνει τα περιστατικά ή τα συμβάντα για τα οποία δεν θα προσφερθεί η κάλυψη.Τέλος, η ενότητα Προϋποθέσεων παραθέτει περιστάσεις που ενδέχεται να ακυρώσουν την κάλυψη του κατόχου πολιτικής μετά από ένα κατά τα άλλα επιλέξιμο περιστατικό ή συμβάν.Ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο αυτοκινήτων, για παράδειγμα, μπορεί να δηλώσει υπό τους όρους ότι ο κάτοχος πολιτικής δεν θα λάβει αποζημίωση για ατύχημα που συνέβη ενώ ήταν μεθυσμένος. Τέλος, πολλά ασφαλιστήρια συμβόλαια τελειώνουν με ένα τμήμα εγκρίσεων.Οι εγκρίσεις είναι διατάξεις που είναι συνήθως μοναδικές σε μια συγκεκριμένη πολιτική και οι οποίες παρακάμπτουν τις συνθήκες που δίνονται σε άλλα τμήματα αυτής της πολιτικής.Το μεγαλύτερο μέρος ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου συνίσταται συνήθως από μια τυποποιημένη σύμβαση και οι δηλώσεις και οι εγκρίσεις είναι συχνά τα μόνα τμήματα που επεξεργάζονται για να ταιριάζουν σε κάθε κάτοχο πολιτικής.