Τι εμπλέκεται στην αποτίμηση της ιατρικής πρακτικής;

Η εκτίμηση της ιατρικής πρακτικής είναι ο προσδιορισμός της αγοραίας αξίας μιας ιατρικής πρακτικής με μια ποικιλία μεθόδων.Οι αποτιμήσεις μπορούν να διεξαχθούν για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων των συγχωνεύσεων, των αγορών εταιρικής σχέσης και των εξαγορών, των διαφορών, του διαζυγίου και του θανάτου του ιδιοκτήτη.Η εκτίμηση της ιατρικής πρακτικής είναι μια ασαφής προσπάθεια και οι εκτιμητές χρησιμοποιούν αρκετές μεθόδους για να καταλήξουν σε μια λογική εκτίμηση της αξίας μιας συνεχιζόμενης πρακτικής.Οι πιο συνηθισμένες τεχνικές με τις οποίες οι ιατρικοί εκτιμητές εκτιμούν μια πρακτική είναι η προσέγγιση εισοδήματος, η προσέγγιση της αγοράς και η προσέγγιση του ενεργητικού.Επιπλέον, οι εκτιμητές προσφέρουν τρία επίπεδα ελέγχου και ανάλυσης από τα οποία μπορεί να προκύψει μια τιμή, με κάθε διαδοχικό επίπεδο λεπτομερούς εξέτασης να απαιτεί υψηλότερο τέλος.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος αποτίμησης της ιατρικής πρακτικής είναι η μέθοδος εισοδήματος, στην οποία οι προβλεπόμενες μελλοντικές ταμειακές ροές μιας πρακτικής μετατρέπονται σε τρέχουσα αξία.Στην προσέγγιση των περιουσιακών στοιχείων, οι εκτιμητές προσαρμόζουν τη λογιστική αξία των επιχειρηματικών περιουσιακών στοιχείων μείον τις υποχρεώσεις τους σε μια δίκαιη αγοραία αξία.Αυτή η μέθοδος λειτουργεί καλύτερα για πρακτικές με πολλά απτά περιουσιακά στοιχεία, όπως ο ακριβός εξοπλισμός απεικόνισης.Η προσέγγιση της αγοράς χρησιμοποιεί συγκριτική αξιολόγηση για να συγκρίνει την εταιρεία με άλλες πρακτικές που έχουν πωληθεί.

Ο προσδιορισμός της αξίας των άυλων περιουσιακών στοιχείων αποτελεί την πιο δύσκολη και αμφιλεγόμενη περιοχή της αποτίμησης της ιατρικής πρακτικής.Η άυλη αξία, ή η καλή θέληση, μπορεί να περιλαμβάνει συμφωνία για να μην ανταγωνιστεί, να λίστες ασθενών και τα πρότυπα παραπομπής, τα συμβόλαια υγειονομικής περίθαλψης, μια ευνοϊκή τοποθεσία και τη χρήση του ονόματος του πωλητή.Δεδομένου ότι η μέθοδος εισοδήματος ενσωματώνει εισόδημα που προκύπτει τόσο από τα άυλα και τα απτά περιουσιακά στοιχεία, η καλή θέληση δεν αποτιμάται ξεχωριστά.Οι άλλες δύο μέθοδοι παραβιάζουν τα περιουσιακά στοιχεία σε εφοδιαστικά και άυλα στοιχεία, αλλά δεν υπάρχει συναίνεση για την αποτίμηση της καλής θέλησης.

Εκτός από τις ταμειακές ροές και τα περιουσιακά στοιχεία, άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν κυρίως την εκτίμηση της ιατρικής πρακτικής περιλαμβάνουν τον τοπικό ανταγωνισμό, την ακίνητη περιουσία και την παρουσία εταίρων και βασικών υπαλλήλων.Άλλες εκτιμήσεις περιλαμβάνουν την ηλικία και τη χρηστικότητα του ιατρικού εξοπλισμού και τις αναμενόμενες αγορές νέου εξοπλισμού, επίπλων, λογισμικού ή φωτιστικών.Το Mix Payer μπορεί να αποτελέσει σημαντικό παράγοντα, δεδομένου ότι ένας υψηλός βαθμός εξάρτησης από μία ή περισσότερες συμβάσεις τρίτων, όπως το Medicare, το Medicaid ή μια ενιαία ιδιωτική ασφάλιση, μπορεί να διαταράξει το εισόδημα της πρακτικής, εάν οι αποφάσεις ή οι κυβερνητικοί κανονισμοί αυθαίρετης ασφαλιστικής εταιρείας ή κυβερνητικοί κανονισμοίΜειώστε τα ποσοστά αποζημίωσης ή τις ρυθμίσεις αλλαγής παροχής.Για παράδειγμα, εάν το 75 % των ασθενών της πρακτικής καλύπτονται με Medicare, τότε 10 % μείωση των επιστροφών Medicare θα μειώσει τα συνολικά έσοδα από την πρακτική κατά 7,5 %.