Skip to main content

Στην καρδιολογία, τι είναι τα κύματα R;

Ένα κύμα R είναι μια ανοδική παραμόρφωση που εμφανίζεται σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).Κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογράφου, ο ρυθμός της καρδιάς καταγράφεται σε χαρτί γραφήματος μέσω ηλεκτροδίων που συνδέονται με το δέρμα.Τα κύματα ή οι παραμορφώσεις που εμφανίζονται στο ΗΚΓ ονομάζονται για τα γράμματα P, Q, R, S και T. R Cures είναι η πρώτη ανοδική εκτροπή μέσα σε μια σειρά γνωστή ως συγκρότημα QRS.

Ως μέρος του συγκροτήματος QRS, ένα κύμα R είναι ένας σημαντικός δείκτης της καρδιακής υγείας.Οι καρδιολόγοι και άλλοι επαγγελματίες υγείας αναλύουν τα ΗΚΓ για τη διάγνωση διαφόρων καρδιακών ασθενειών.Ορισμένες κοινές αιτίες ανωμαλιών κύματος R σε ένα ΗΚΓ περιλαμβάνουν ένα λεπτό θωρακικό τοίχωμα ή παχυσαρκία.Ο πρώτος οδηγεί σε ένα διευρυμένο κύμα R και το τελευταίο προκαλεί ένα μικρότερο κύμα R.

Το διάστημα κύματος κύματος R κύματος R που δείχνει το αντίστροφο του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς.Ο χώρος μεταξύ του κύματος Ρ και του κύματος R μέσα στο σύμπλεγμα QRS ονομάζεται διάστημα PR και κανονικά διαρκεί 120 έως 200 χιλιοστά του δευτερολέπτου.Ένας καλός δείκτης της συνάρτησης κόμβου του Ατρακοιλιακού (AV), το διάστημα PR αναπαράγει το χρόνο για μια ηλεκτρική ώθηση να ταξιδεύει από τον κόμβο του κόλπου μέσω του κόμβου AV και στις κοιλίες.Τα μεγαλύτερα διαστήματα PR υποδηλώνουν καρδιακό μπλοκ πρώτου βαθμού.Η αύξηση των διαστημάτων PR που ακολουθείται από μια τελική πτώση QRS μπορεί να υποδηλώνει ένα μπλοκ δεύτερου βαθμού.Οι εμβολιασμένες περιοχές PR δείχνουν περικαρδίτιδα ή κολπική βλάβη.Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White συχνά υποδεικνύεται από ένα σύντομο διάστημα PR.Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White προκαλείται από ένα μη φυσιολογικό ηλεκτρικό ρεύμα που διέρχεται μεταξύ των ατρικών και των κοιλιών και συχνά οδηγεί σε ξαφνικό καρδιακό θάνατο.

Η κακή εξέλιξη των κυμάτων σε ένα ΗΚΓ μπορεί να υποδηλώνει αρκετά προβλήματα.Εάν το συνολικό ΗΚΓ είναι φυσιολογικό, ωστόσο, η έλλειψη κυμάτων R μπορεί να είναι μια κανονική παραλλαγή.Πιθανά καρδιακά προβλήματα περιλαμβάνουν την υπερτροφία αριστερής κοιλίας, το μπλοκ υποκαταστημάτων αριστερής δέσμης, το πρόσθιο ή πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εμφύσημα, τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ή τον πνευμοθώρακα.

Σε ένα μπλοκ διακλάδωσης δέσμης, το σύμπλεγμα QRS θα περιέχει μια δεύτερη εκτροπή κύματος R.Αυτό είναι το μοτίβο RSR.Η δεύτερη εκτροπή κύματος R ονομάζεται R-Prime.Σε ένα δεξιό μπλοκ διακλάδωσης δέσμης, ένα ψηλό, ευρύ πρότυπο RSR συνήθως παρατηρείται στο ΗΚΓ. Τα ψηλά κύματα R υποδεικνύουν σοβαρή υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας όταν παρατηρούνται σε ορισμένους οδηγούς του ΗΚΓ.Ένα οπίσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή παύση στον κόλπο του κόλπου μπορεί επίσης να προκαλέσει ψηλά κύματα R.Η φυσιολογία των ημι-blocks όπως το αριστερό πρόσθιο-επιταχυνόμενο συγκλονιστικό ή αριστερό οπίσθιο συγκρότημα έχει ως αποτέλεσμα τα ψηλά κύματα R.