Ποιες είναι οι συνηθισμένες αιτίες του πόνου των ιεροσυσιακών αρθρώσεων;

Ο πόνος των ιεροσυσιακών αρθρώσεων βασίζεται σε πολλές περιπτώσεις πόνου χαμηλότερης πλάτης.Συχνά προκαλείται από την απώλεια του χόνδρου στην άρθρωση που συνδέει τη στήλη της σπονδυλικής στήλης στη λεκάνη, γεγονός που προκαλεί τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους και να φθείρονται.Μια χρόνια και σοβαρή μορφή αρθρίτιδας που ονομάζεται αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μερικές φορές υπεύθυνη για σοβαρό ιερό πόνο.Το μειωμένο περπάτημα ή η στάση του σώματος, καθώς και οι τραυματισμοί από την επαναλαμβανόμενη πίεση, προκαλούν επίσης φλεγμονή και πόνο στην άρθρωση SI.Η θεραπεία του πόνου στην ιερομυωτική άρθρωση περιλαμβάνει πρώτα τη μείωση της φλεγμονής και στη συνέχεια την ανακάλυψη και τη διαχείριση της υποκείμενης κατάστασης.

Οι αρθρώσεις Sacroiliac (SI) συνδέουν τη σπονδυλική στήλη στη λεκάνη στη διασταύρωση του ιερού, το τριγωνικό σχήμα οστού στο κάτω άκρο της σπονδυλικής στήλης και τα δεξιά και τα αριστερά οστά των λαγόνων, τις δύο πλευρές της λεκάνης.Σε αντίθεση με πολλές άλλες αρθρώσεις στο σώμα, οι αρθρώσεις SI κρατούνται μαζί σφιχτά από τους συνδέσμους και κινούνται συγκριτικά λίγο.Ο χόνδρος μεταξύ των αρθρώσεων απορροφά την πίεση της κίνησης και η απώλεια του προκαλεί έντονο πόνο όταν τα οστά έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.

Η φλεγμονή της αρθριτικής άρθρωσης προκαλεί πόνο σε ιερόπικη αρθρώσεων.Η φλεγμονή είναι συνήθως παρούσα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα όταν ο χόνδρος έχει φθαρεί και προκαλείται επίσης από χαρακτηριστική συσσώρευση κρυστάλλου ουρικού οξέος.Άλλες περιπτώσεις πόνου ιεροσυσιακής αρθρώσεων προέρχονται από τις αλλαγές στους τύπους στρες που τοποθετούνται στην άρθρωση.Μια λεπτή ή περίεργη στάση μπορεί να αυξήσει την πίεση, η οποία εξηγεί γιατί εκείνοι με τραυματισμένα πόδια μερικές φορές αναπτύσσουν χαμηλότερο πόνο στην πλάτη.Η φυσική θεραπεία και η επιστροφή του ασθενούς σε ένα κανονικό πρότυπο πεζοπορίας συνήθως επιλύουν αυτό το είδος πόνου.

Μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή βλάβης των αρθρώσεων εμφανίζεται σε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η οποία προκαλεί έντονο πόνο σε ιεροσυσιακές αρθρώσεις.Αυτή η αυτοάνοση ασθένεια χτυπά διαφορικά νεαρά αρσενικά και οδηγεί στο ανοσοποιητικό σύστημα που καταστρέφει τον ιστό των προσβεβλημένων αρθρώσεων.Εμφανίζεται η φλεγμονή των μεγάλων περιφερειακών αρθρώσεων, των δακτύλων ή των ποδιών.Ενώ πρόκειται για μια συστηματική ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, επιτίθεται πολύ συχνά στην ιεροσυσιακή άρθρωση, με αποτέλεσμα μόνιμη βλάβη στη σπονδυλική στήλη και τη στάση του σώματος.Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν χαμηλότερη δυσκαμψία και σοβαρό πόνο SI, ειδικά τη νύχτα.

Η διάγνωση του πόνου των ιεροσυσιακών αρθρώσεων γίνεται συχνά αφού οι ασθενείς αναφέρουν καταγγελίες χαμηλότερης πλάτης.Οι ενέσεις για τον προσδιορισμό του τμήματος της πλάτης επηρεάζονται, σε συνδυασμό με την ιατρική απεικόνιση των αρθρώσεων, επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.Οι ειδικοί διαχείρισης του πόνου, οι ρευματολόγοι και οι ορθοπεδικοί χειρουργοί συμβάλλουν σε διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα.Η θεραπεία των αρθριτικών αρθρώσεων SI συχνά αποτελείται από ένα σχήμα αντιφλεγμονώδους φαρμάκων και παυσίπονα, αν και ακραίες περιπτώσεις μπορεί να επωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση.Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη σταθεροποίηση των οστών, ώστε να μην κάνουν πλέον άμεση επαφή, χρησιμοποιώντας μεταλλική υποστήριξη για την πρόληψη της κίνησης.