Τι είναι οι μελέτες ανάμειξης;

Μελέτες ανάμιξης χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας της αργής πήξης σε έναν ασθενή που δεν βρίσκεται σε αραιωτικά αίματος ή σε άλλα φάρμακα που μπορεί να παρεμβαίνουν στις διαδικασίες πήξης.Ένα δείγμα του αίματος του ασθενούς μπορεί να δοκιμαστεί σε ένα εργαστήριο για να προσδιοριστεί εάν το πρόβλημα είναι μια ανεπάρκεια σε έναν παράγοντα πήξης ή έναν αναστολέα πήξης που καθιστά δύσκολη τη σωστή λειτουργία των παραγόντων.Τα αποτελέσματα μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο θα προχωρήσουν με διαγνωστικές δοκιμές και ενδεχόμενη θεραπεία του θέματος.Οι ιατρικοί πάροχοι ενδέχεται να συνιστούν μελέτες ανάμειξης για ασθενείς που αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενη ανεξήγητη αιμορραγία, αργή πήξη και συναφή προβλήματα.

Σε αυτή τη δοκιμή, ο τεχνικός χωρίζει το πλάσμα του αίματος και βεβαιώνεται ότι επεξεργάζεται πολύ καλά έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο καθαρό.Το πλάσμα του ασθενούς αναμιγνύεται με ένα δείγμα υγιούς πλάσματος με γνωστή συγκέντρωση παραγόντων πήξης και παρακολουθείται.Οι τεχνικοί μετρούν τον χρόνο προθρομβίνης (PT) ή τον μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης (PTT) ή και τα δύο κατά τη διάρκεια των μελετών ανάμειξης, εξετάζοντας πόσο καιρό χρειάζεται για το επεξεργασμένο μίγμα για να πλέκω.ανεπάρκεια παράγοντα.Το πλάσμα δότη παρέχει αρκετούς παράγοντες πήξης για την ανάμειξη μελετών για να βοηθήσει τον θρόμβο του αίματος όπως θα υπό κανονικές συνθήκες.Οι πρόσθετες δοκιμές μπορούν να καθορίσουν με ακρίβεια ποια συστατικά του αίματος εμπλέκονται.Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να φτάσουν σε μια διάγνωση και να καθορίσουν τον τρόπο θεραπείας του ασθενούς.

Η αποτυχία να κροτίσει συνήθως σημαίνει ότι το πλάσμα του ασθενούς περιέχει αναστολείς που δρουν κατά των παραγόντων πήξης για την πρόληψη της πήξης.Απαιτείται μια σημείωση προσοχής κατά τον έλεγχο των αναστολέων σε μελέτες ανάμιξης, καθώς μερικές φορές ένα δείγμα θα φαίνεται να θρόρακας κανονικά, αλλά στη συνέχεια να επιβραδύνει αργότερα.Αυτό συμβαίνει όταν χρειάζεται χρόνος για να ενεργοποιηθούν πλήρως οι αναστολείς.Οι τεχνικοί θα επανεξετάσουν ένα δείγμα που φαίνεται να συμπεριφέρεται κανονικά για να επιβεβαιώσει ότι ακολουθεί τον καταρράκτη πήξης, υποδεικνύοντας ένα πρόβλημα με παράγοντα πήξης και όχι με αναστολέα.Εάν η συμπεριφορά της πήξης αλλάζει, αυτό είναι το αποτέλεσμα ενός αναστολέα.

Τα αποτελέσματα ψευδών δοκιμών μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις και οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να υποβάλουν ένα δεύτερο δείγμα για να επιτρέψουν σε ένα εργαστήριο να επανεξετάσουν τα ευρήματά τους, ειδικά εάν είναι απροσδόκητα.Τα δείγματα μπορούν επίσης να αξιολογηθούν για να αναζητηθούν πιο συγκεκριμένοι αναστολείς και παράγοντες πήξης, όταν η αιτία της διαταραχής της αιμορραγίας του ασθενούς είναι πιο εμφανής.Οι προηγμένες δοκιμές μπορεί να είναι πιο ακριβές, πράγμα που είναι ένας λόγος που οι γιατροί είναι απρόθυμοι να το συστήσουν μέχρι να εμφανιστεί δικαιολογημένη.