Ποιες είναι οι αιτίες της θρομβοπενίας στα παιδιά;

Η πιο συνηθισμένη αιτία θρομβοπενίας στα παιδιά είναι η ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ITP).Το ITP, που χαρακτηρίζεται από μωβ μώλωπες στο δέρμα, προκύπτει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε αιμοπετάλια για άγνωστους λόγους.Στα παιδιά, θεωρείται ότι οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν οξεία ITP που διαρκεί λιγότερο από έξι μήνες.Η ιατρική περίθαλψη μπορεί να μην απαιτείται για ήπια περιπτώσεις ITP, καθώς αυτές οι συχνά αυτο-επίλυση.Η θρομβοκυτταροπενία στα παιδιά μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια της λευχαιμίας, αποτυχία του μυελού των οστών ή ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Οξεία ITP είναι η πιο συνηθισμένη αιτία παιδιατρικής θρομβοπενίας. Ιδιοπαθητικό είναι ένας όρος που υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει γνωστή αιτία για την πτώση των αιμοπεταλίων.Αυτό που είναι κατανοητό είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα αιμοπετάλια, με αποτέλεσμα εύκολη μώλωπες και ανώμαλες ποσότητες αιμορραγίας.Είναι δυνατόν μια ιογενής λοίμωξη να προκαλέσει ITP και έτσι θρομβοκυτταροπενία στα παιδιά.

Στα περισσότερα παιδιά, το ITP είναι οξύ και μπορεί να είναι αρκετά ήπιο για να επιλύσει από μόνη της χωρίς ιατρική παρέμβαση.Εάν επιμένει για περισσότερο από έξι μήνες, ωστόσο, η κατάσταση γίνεται χρόνια.Η πιο συνηθισμένη θεραπεία περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή που διακόπτουν την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στα αιμοπετάλια του αίματος.Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σπληνεκτομή και τα ισχυρότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να είναι απαραίτητα για να τεθεί υπό τον έλεγχο της κατάστασης.Για παράδειγμα, οι μολύνσεις μυελού των οστών και ορισμένοι καρκίνοι μπορούν να προκαλέσουν θρομβοκυτταροπενία.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αιμοπετάλια παράγονται στο μυελό των οστών.Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και τα παρόμοια φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.Μια ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θρομβοκυτταροπενία σε παιδιά.

Ένα παιδί με θρομβοκυτταροπενία έχει σημαντικά λιγότερα αιμοπετάλια στο αίμα του.Ένα αιμοπετάλιο είναι ένα κύτταρο που διευκολύνει την κατάλληλη πήξη αίματος.Όταν το αίμα δεν θραύεται σωστά, μπορεί να προκύψει επικίνδυνες ποσότητες εσωτερικής ή εξωτερικής αιμορραγίας.Σε σπάνιες και σοβαρές περιπτώσεις, η θρομβοκυτταροπενία στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο εγκέφαλο και εντερική αιμορραγία.

Το τυπικό σύμπτωμα της θρομβοκυτταροπενίας στα παιδιά είναι εύκολο και δυσανάλογο μώλωπες.

petechiae

, ή μικροσκοπικά πορφυρά σημεία, μπορούν να εμφανιστούν στα πόδια ή αλλού.Οι περικοπές και οι γρατζουνιές μπορούν να αιμορραγούν για ασυνήθιστα μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα του παιδιού ή στο σκαμνί.Ένα παιδί με αυτή την κατάσταση μπορεί επίσης να υποφέρει από αυθόρμητες αιμορραγίες μύτης ή αιμορραγικά ούλα.Ένα κορίτσι μπορεί να παρατηρήσει όλο και πιο βαριά εμμηνόρροια. Η διάγνωση της θρομβοκυτταροπενίας στα παιδιά απαιτεί συνήθως μόνο μια φυσική εξέταση και μια απλή εξέταση αίματος που ονομάζεται πλήρης αριθμός αίματος (CBC).Ένα παιδί με θρομβοκυτταροπενία έχει γενικά λιγότερα από 150.000 αιμοπετάλια ανά μικροσκοπικό αίμα.Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της κατάστασης.Η αντιμετώπιση αυτής της αιτίας είναι συχνά ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της θρομβοκυτταροπενίας.Ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να μην θεραπεύσει μια ήπια περίπτωση, ενώ άλλες, πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν μετάγγιση αίματος ή φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή.