Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του ERCP;

Υπάρχουν τέσσερις πιθανές επιπλοκές του ERCP.Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι μια ιατρική διαδικασία για τη διάγνωση και τη θεραπεία διαταραχών των χολικών ή παγκρεατικών αγωγών.Οι επιπλοκές που μπορούν να προκύψουν κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι: η παγκρεατίτιδα, η διάτρηση του εντέρου, η υπερπληθυσμός και η αλλεργική αντίδραση στη βαφή που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.Οι επιπλοκές του ERCP είναι σπάνια σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή.

Το ERCP είναι και ένα διαγνωστικό εργαλείο και σύστημα παράδοσης επεξεργασίας.Χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση, μια κάμερα που συνδέεται με ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα αποστέλλεται από το στόμα και στο λεπτό έντερο.Αφού το ενδοσκόπιο εισάγει ειδική βαφή στους χολικούς αγωγούς, οι χειρουργοί μπορούν να εντοπίσουν φραγμένους αγωγούς, όγκους, χολόλιθους και στενές ή στενές περιοχές, μέσω της χρήσης ακτίνων Χ.Εάν ένας χειρουργός ανιχνεύσει ένα από αυτά τα προβλήματα, μπορεί να αφαιρέσει τους χολόλιθους, να εισαγάγει ένα stent ή να διαστρέψει μια στενότητα όλα κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας.Αν και οι επιπλοκές του ERCP είναι ασυνήθιστες, οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ακόμα τι μπορεί να πάει στραβά.

Η παγκρεατίτιδα, μια φλεγμονή του παγκρέατος, συμβαίνει σε περίπου το 5 % των ασθενών που υποβάλλονται σε ERCP.Εμφανίζεται όταν το ενδοσκόπιο μεταφέρει ένζυμα που διανέμεται από τα τρόφιμα από το λεπτό έντερο στο πάγκρεας.Η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή.Καθώς ο ασθενής που το βιώνει λόγω του ERCP έχει ήδη νοσηλευτεί, οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα για τον πόνο και τα IV υγρά έως ότου η κατάσταση ξεκαθαρίσει μετά από μία έως δύο ημέρες.

Η διάτρηση του εντέρου είναι ο κίνδυνος όλων των ενδοσκοπικών χειρουργικών επεμβάσεων.Ο σπάσιμο του ιστού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.Όταν η διάτρηση του εντέρου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ERCP, οι χειρουργοί γενικά το παρατηρούν όταν διαρρέει χρωστική από τους παγκρεατικούς ή χολικούς αγωγούς.Εάν η περικοπή είναι αρκετά μικρή, είναι δυνατή η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Η υπερβολική καταστροφή είναι μια άλλη από τις επιπλοκές του ERCP.Λόγω του ενδοσκοπίου που πρέπει να περάσει από το στομάχι για να φτάσει στους αγωγούς, η υπερβολική καταστροφή μπορεί να οδηγήσει σε μετα-χειρουργική ναυτία και έμετο.Ο εμετός μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρός, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν κάποιο πόνο στο στομάχι την ημέρα μετά τη διαδικασία.Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας άλλος κίνδυνος υπερπλήρωσης.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί θα απαιτήσουν από τους ασθενείς που κάνουν εμετό ή έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση για να παραμείνουν στο νοσοκομείο για μια επιπλέον ημέρα ή δύο.

Από όλες τις επιπλοκές του ERCP, μια αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι η πιο σπάνια.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προ-χειρουργική εξέταση και η εξέταση αποκαλύπτουν τις αλλεργίες του ασθενούς.Αν και η αλλεργία είναι συνήθως ήπια, οι χειρουργοί μπορούν να χορηγήσουν αντι-αλλεργική φαρμακευτική αγωγή εάν παρατηρήσουν ότι ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.