Τι είναι το εμπόδιο του εντέρου;

Ένα εντερικό μπλοκάρισμα που εμποδίζει τη διέλευση των πεπτικών περιεχομένων είναι γνωστή ως απόφραξη του εντέρου.Επίσης γνωστή ως εντερική απόφραξη, αυτή η κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει εν μέρει ή εντελώς, ανάλογα με την προέλευσή της.Η θεραπεία για απόφραξη του εντέρου εξαρτάται από την αιτία και την έκταση της κατάστασης και γενικά απαιτεί νοσηλεία.Υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι που συνδέονται με την απόφραξη του εντέρου, έτσι τα άτομα που βιώνουν συμπτώματα πρέπει να αναζητούν άμεση ιατρική φροντίδα για να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων ή των δυνητικά απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Η ανάπτυξη ενός εμπόδιο του εντέρου μπορεί να συμβεί έναν από τους δύο τρόπους και να εκδηλώσειείτε ένα μερικό είτε πλήρες μπλοκάρισμα.Σε περιπτώσεις όπου το έντερο μπλοκάρει από κάποιο είδος υλικού ύλης, η κατάσταση λέγεται ότι έχει μηχανική αιτία.Όταν ένα εμπόδιο οφείλεται στην εξασθενημένη λειτουργία του εντέρου και όχι σε δομική αποτυχία, η προέλευση της απόφραξης θεωρείται ότι προκαλείται από τον παραλυτικό ειλεό.μικρό ή παχύ έντερο.Η πιο συνηθισμένη παρουσίαση για μηχανική απόφραξη συμβαίνει στο λεπτό έντερο και μπορεί να προέρχεται από κήλη, όγκο ή ιστούς ουλής.Τα μηχανικά εμπόδια του παχέος εντέρου είναι σχετικά ασυνήθιστα.Αρκετές καταστάσεις μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός παρεμπόδισης του παχέος εντέρου και μπορεί να περιλαμβάνουν κόπρανα, χολόλιθους και στενότητα ή στένωση του εντέρου.

Οι μπλοκαρίσματα του εντέρου που προέρχονται από τον παραλυτικό ειλεό, γνωστές επίσης ως ψευδο-παρακράτηση, περιλαμβάνουν την αποτυχία του παχέος εντέρου να λειτουργεί σωστά, ελλείψει φυσικής απόφραξης.Με την παρουσία παραλυτικού ειλεού, η κίνηση του εντέρου μπορεί να είναι υποτονική ή ανύπαρκτη, οδηγώντας σε διαταραχή της πεπτικής λειτουργίας.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο παραλυτικός ειλεός εκδηλώνεται ως μετεγχειρητική κατάσταση που σχετίζεται με την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.Πρόσθετοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτής της προσωρινής κατάστασης περιλαμβάνουν πνευμονικά ή νεφρική νόσο, χρήση ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και ανεπάρκεια καλίου.

άτομα που αναπτύσσουν εντερική απόφραξη μπορεί να παρουσιάσουν μια ποικιλία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της περιοδικής κοιλιακής κράμπας και της χρόνιας δυσκοιλιότητας.Η κοιλιακή διαταραχή και η ευαισθησία μπορεί επίσης να είναι σημάδια ενός εντερικού εμπόδιο.Πρόσθετα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό, ναυτία και έμετο.Εκείνοι που βιώνουν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να αναζητούν ιατρική φροντίδα για να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων ή της ανάπτυξης επιπλοκών.

Πριν από την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ένας γιατρός μπορεί να θέσει αρκετές ερωτήσεις σχετικά με τους τύπους συμπτωμάτων που αντιμετωπίζει το άτομο, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων που προέκυψαν για πρώτη φορά.Μπορεί να ληφθεί ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και μια φυσική εξέταση που διεξάγεται για την προκαταρκτική αξιολόγηση της συνολικής υγείας και τον έλεγχο για οποιαδήποτε κοιλιακή διαταραχή ή δυσφορία.Για να επιβεβαιωθεί μια διάγνωση, μπορούν να πραγματοποιηθούν πρόσθετες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης μιας μηχανογραφημένης τομογραφίας (CT), υπερήχων ή ακτίνων Χ.Η δοκιμή απεικόνισης χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της φύσης και της έκτασης της απόφραξης.

Η θεραπεία για απόφραξη του εντέρου συνήθως απαιτεί νοσηλεία για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ατόμου.Τα βήματα ρουτίνας μπορούν να θεσπιστούν, όπως η τοποθέτηση ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη και ένας σωλήνας ρινογαστρίας (NG) για να βοηθήσουν με τη διαδικασία αποσυμπίεσης του εντέρου.Η προσέγγιση της θεραπείας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία της κατάστασης του ατόμου.Τα άτομα που διαγνώστηκαν με μηχανική απόφραξη και δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του εμπόδιο.Εάν ένα άτομο είναι αποφασισμένο να έχει πλήρη εμπόδιο, η κατάστασή του θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του μπλοκαρίσματος και την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του εντέρου.l Η απόφραξη παραμένει χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.Η μειωμένη εντερική λειτουργία μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, σοκ και νεφρική ανεπάρκεια.Τα εντερικά μπλοκαρίσματα μπορούν επίσης να μειώσουν την παροχή αίματος στον πληγμένο εντερικό ιστό, προκαλώντας τον πεινό ιστό να πεθάνει, μια κατάσταση γνωστή ως νέκρωση.Η συνέπεια της εντερικής νέκρωσης είναι η ανάπτυξη περιτονίτιδας, η οποία προκύπτει από διάτρηση ή δάκρυ στο εντερικό τοίχωμα που προκαλείται από τον θάνατο του ιστού. Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν αγνοηθεί.Τα άτομα με περιτονίτιδα μπορεί να παρουσιάσουν παρόμοια συμπτώματα που σχετίζονται με μια απόφραξη του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, της κοιλιακής ευαισθησίας και της διαστολής και της χρόνιας δυσκοιλιότητας.Όταν η περιτονίτιδα παραμένει χωρίς θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να πάρει σε σοκ και να βιώσει συμπτώματα που περιλαμβάνουν διαστολή των μαθητών, εξασθενημένο παλμό και εργαζόμενη, ρηχή αναπνοή.Το σοκ θεωρείται επίσης μια ιατρική έκτακτη ανάγκη που απαιτεί άμεση θεραπεία.

άτομα που έχουν υποβληθεί σε οποιοδήποτε είδος κοιλιακής χειρουργικής μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη ενός εντερικού παρεμπόδισης λόγω της παρουσίας μετεγχειρητικού ιστού ουλής.Πρόσθετοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για την ανάπτυξη απόφραξης του εντέρου περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn και τη συχνή δυσκοιλιότητα.Τα άτομα που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνους που σχετίζονται με την κοιλιά μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο διάγνωσης με εντερική απόφραξη.