Τι είναι το κάψιμο του τέταρτου βαθμού;

Το κάψιμο του τέταρτου βαθμού είναι ο πιο σοβαρός τύπος καύσης που είναι δυνατόν για να διατηρηθεί.Τα εγκαύματα ταξινομούνται σε ένα σύστημα αξιολόγησης από το πρώτο έως το τέταρτο, με το τέταρτο να είναι το χειρότερο.Αυτά τα εγκαύματα προκαλούνται συχνά από ηλεκτρικές πυρκαγιές, χημικές ουσίες ή εκτεταμένη επαφή με φλόγες και χαρακτηρίζονται από σημαντικές βλάβες στο δέρμα, τους μύες, τους συνδέσμους και τα οστά.Αυτά τα εγκαύματα μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή και να απαιτούν εκτεταμένες περιόδους αποκατάστασης και θεραπείας.

Όταν διατηρείται καύση τέταρτου βαθμού, οι κύριοι ιστοί του δέρματος και τα υποκείμενα στρώματα καταστρέφονται πλήρως.Αυτά τα εγκαύματα δεν είναι οδυνηρά μετά το γεγονός επειδή τα κατεστραμμένα αισθητήρια νεύρα δεν μπορούν πλέον να στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο.Τα στρώματα του δέρματος, των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων και των οστών εξαλείφονται και η θέση καύσης θα είναι βαθιά.Η περιοχή καύσης θα είναι μαύρη εμφάνιση και το Eschar θα αναπτυχθεί καθώς συμβαίνει η επούλωση.Το Eschar είναι στρώματα νεκρού δέρματος και ιστού σαν μια ψώρα που πέφτει σταδιακά από το κάψιμο.

Η χειρουργική θεραπεία είναι πάντα απαραίτητη για καύση τέταρτου βαθμού.Η περιοχή μπορεί να χρειαστεί να μεταμοσχευθεί για να κλείσει το σημείο και να αποτρέψει τη μόλυνση, αλλά μερικές φορές ένα δερματικό μόσχευμα δεν είναι δυνατό με αυτή τη σοβαρότητα του καύσης.Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αδύνατο να επισκευαστεί η περιοχή ή να αποθηκεύσει το άκρο, αλλά ο ακρωτηριασμός μπορεί να είναι απαραίτητος για να σώσει τη ζωή του ασθενούς.Ανεξάρτητα από την απαιτούμενη θεραπεία, οι ασθενείς θα εμφανίζουν συνήθως σημαντικές βλάβες στις καθημερινές δεξιότητες διαβίωσης και θα απαιτήσουν μήνες έως χρόνια αποκατάστασης και θεραπείας.

Η αποκατάσταση μετά από εγκαύματα τέταρτου βαθμού θα περιλαμβάνει διάφορους τύπους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων φυσικών, επαγγελματικών και ψυχολογικών υπηρεσιών.Η φυσική θεραπεία θα βοηθήσει με ακαθάριστα κινητικά καθήκοντα, όπως το περπάτημα ή τη χρήση των άνω άκρων και πάλι, ενώ η επαγγελματική θα αντιμετωπίσει τις καθημερινές δεξιότητες ζωής και αυτοβοήθειας όπως το μαγείρεμα, το καθαρισμό, το ντύσιμο και το μπάνιο.Οι ψυχολογικές θεραπείες αντιμετωπίζουν τα συναισθηματικά επακόλουθα του τραύματος καύσης και, ίσως, την προσαρμογή σε ένα νέο σώμα ή ουλές.

Η πιθανότητα θανάτου που προκύπτει από μια σοβαρή καύση εξαρτάται από το ποσοστό του σώματος που καίγεται, την ηλικία του ασθενούς, τη συνολική υγεία και άλλους συναφείς τραυματισμούς.Οι κίνδυνοι θανάτου αυξάνονται με την ποσότητα του σώματος που καίγεται, ιδιαίτερα σε βασικούς τομείς όπως το κεφάλι και το στήθος.Οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό από τους νεότερους να πεθάνουν ως αποτέλεσμα καύσης τέταρτου βαθμού και τα μικρά παιδιά θα απαιτήσουν περισσότερη υποστήριξη και εξειδικευμένη θεραπεία από τους ενήλικες.