Τι είναι ένα διάτρητο πεπτικό έλκος;

Ένα διάτρητο πεπτικό έλκος είναι μία από τις λίγες επιπλοκές της νόσου του πεπτικού έλκους (PUD).Το Pud είναι μια κατάσταση όπου τα οξέα του στομάχου διαβρώνουν την επένδυση του δωδεκαδακτύλου, το πρώτο τμήμα των λεπτών εντέρων ή του στομάχου.Αυτή η κατάσταση συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη ελκών ή πληγών.Εάν δεν υποβληθεί σε επεξεργασία, η συνεχής παραγωγή των οξέων του στομάχου, τα οποία είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων, θα δημιουργήσουν τελικά μια τρύπα στο στομάχι ή στην εντερική επένδυση, συχνά με αποτέλεσμα ένα διάτρητο πεπτικό έλκος.Μια λοίμωξη με βακτήρια γνωστά ως Helicobacter pylori είναι συχνότερα η κύρια αιτία.Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν τη συνήθη πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), συχνή κατανάλωση εξαιρετικά όξινων τροφίμων, αλκοολισμού και κάπνισμα τσιγάρων.Μια διαταραχή γνωστή ως σύνδρομο Zollinger-Ellison, το οποίο είναι ένας όγκος που διεγείρει την υπερβολική παραγωγή του στομάχου, μπορεί επίσης να συμβάλει στην ασθένεια.Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το PUD περιλαμβάνουν την καύση κοιλιακού πόνου, ειδικά μετά την κατανάλωση ενός γεύματος, του εμετού και μερικές φορές της Melena, που υποδεικνύει την παρουσία αίματος στο σκαμνί και συχνά είναι αποτέλεσμα αιμορραγικού έλκους στο στομάχι.

Μόλις εμφανιστεί ένα διάτρητο πεπτικό έλκος, τα περιεχόμενα από το στομάχι ή τα έντερα συχνά διαφεύγουν στο χώρο στην κοιλιά γνωστή ως περιτοναϊκή κοιλότητα.Η παρουσία αυτών των υλικών στην περιτοναϊκή κοιλότητα είναι γενικά τοξική για το σώμα και μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα ή φλεγμονή στα τοιχώματα της κοιλότητας.Όταν εμφανίζεται περιτονίτιδα, συνήθως θεωρείται ως ιατρική κατάσταση που χρειάζεται άμεση ιατρική ή χειρουργική παρέμβαση.Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας περιλαμβάνουν ξαφνικό κοιλιακό πόνο που εξελίσσεται σε σοβαρότητα, πυρετό, ναυτία, απώλεια όρεξης και εμετού.Οι ασθενείς συχνά παρατηρούνται σε εμβρυϊκή θέση λόγω του πόνου και η κοιλιά τους είναι συνήθως πολύ σκληρή όταν αγγίζεται.Η διάτρηση και η έκταση της βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT).Ένας γαστρεντερολόγος, ιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενών με ασθένειες στο GIT, είναι συχνά αυτός που αξιολογεί τους ασθενείς με διάτρητο πεπτικό έλκος.Μετά από μια διεξοδική εξέταση, παρέχει συνήθως αντιβιοτικά και άλλα απαραίτητα φάρμακα και μπορεί επίσης να παραπέμψει τον ασθενή σε χειρουργική επέμβαση.Οι χειρουργοί γαστρεντερικής οδού συνήθως εκτελούν μια διερευνητική λαπαροτομία για να ανοίξουν την κοιλιά και να επιδιορθώσουν τη διάτρηση.Ένα μικρό δείγμα ιστού απομακρύνεται επίσης συχνά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης που πρέπει να σταλεί στο εργαστήριο για να μελετηθεί για την παρουσία οποιασδήποτε κακοήθειας.