Skip to main content

Τι είναι το Pulsus Paradoxus;

Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους, συμπεριλαμβανομένων δύο Atria στο πάνω μέρος του οργάνου, και δύο κοιλίες στο κάτω μισό.Ένας μυς που ονομάζεται διάφραγμα χωρίζει τους θαλάμους στη δεξιά πλευρά της καρδιάς από εκείνους στα αριστερά.Βρίσκεται μέσα σε ένα σάκο που ονομάζεται περικάρδιο, η καρδιά επηρεάζεται από την κίνηση δομών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.Η ικανότητα της αριστερής κοιλίας αναστέλλεται κάπως κατά τη διάρκεια της εισπνοής, καθώς οι πνεύμονες επεκτείνονται και ωθούν τη δεξιά κοιλία.Κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού ρυθμού, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει όταν ένα άτομο αναπνέει.Εάν αυτό το αποτέλεσμα είναι πιο έντονο από το κανονικό, ονομάζεται Pulsus paradoxus.

Η συστολική αρτηριακή πίεση συνήθως αντιπροσωπεύεται από τον κορυφαίο αριθμό σε μια ανάγνωση.Το φαινόμενο Pulsus paradoxus ονομάζεται έτσι επειδή σε ιατρική εξέταση, οι ήχοι της καρδιάς μπορούν να ακουστούν ακόμη και ανάμεσα στους παλμούς.Ο παράδοξος παλμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση και τη διάγνωση διαφόρων συνθηκών της καρδιάς.Συχνά αξιολογείται μαζί με το σημάδι του Kussmaul, το οποίο είναι η μεταβολή του σχήματος και της πίεσης των φλεβών που μπορεί να προκληθεί από την πίεση στην καρδιά.Η εξέταση της καρωτιδικής αρτηρίας καθώς και των παλμών περιφερικής αρτηρίας γίνεται συχνά.Οι μανσέτες της αρτηριακής πίεσης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μέτρηση του ήχου της καρδιάς και η ανάλυση κυματομορφής εκτελείται συχνά σε άτομα με παρεμποδισμένους αεραγωγούς ή που βρίσκονται σε εντατική φροντίδα.Το Pulsus paradoxus μπορεί να προκληθεί από το υγρό που πιέζει την καρδιά, μια καρδιακή προσβολή, ένα μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες, καθώς και το σοκ στην καρδιά.Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η παχυσαρκία, η κήλη του διαφράγματος, ή το αναφυλακτικό σοκ.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί επίσης να προκαλέσει παλμικό παράδοξο.Μηχανικά, το αποτέλεσμα μπορεί να ενεργοποιηθεί από την αδυναμία της πίεσης να μεταδοθεί σωστά μέσω της καρδιάς.Το αίμα στους πνεύμονες μπορεί να συγκεντρωθεί ως άτομο που εισπνέει και αν ο χώρος γύρω από την καρδιά είναι περιορισμένη, το φαινόμενο βρίσκεται συχνά επίσης.Οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με το άσθμα μπορούν να αυξήσουν την πίεση γύρω από την καρδιά, επηρεάζοντας τον τρόπο με τον οποίο αντλείται το αίμα όταν η καρδιά περιορίζεται από μη φυσιολογική πνευμονική δραστηριότητα.

Σε διάφορες ασθένειες, αναμένεται το Pulsus Paradoxus, αλλά δεν εμφανίζεται πάντα εάν υπάρχουν ελαττώματα τουδιάφραγμα ή η αορτή, η οποία είναι η κύρια αρτηρία που αφήνει την καρδιά.Οι γιατροί γενικά πρέπει να αναζητούν ένα συνδυασμό πραγμάτων κατά την αξιολόγηση της υγείας της καρδιάς.Οι αιτίες ενός παράδοξου παλμού μπορούν να προσδιοριστούν με την αξιολόγηση των ήχων της καρδιάς με μια προκαταρκτική εξέταση, τη λήψη ακτίνων Χ ή τη χορήγηση ενός ηλεκτροκαρδιογράφου.