Τι είναι η πρωκτική ακράτεια;

Η πρωκτική ακράτεια είναι μια φυσιολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία ενός ατόμου να ελέγχει τα έντερά του.Η θεραπεία για την πρωκτική ακράτεια μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και μια ποικιλία θεραπειών.Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κατάλληλης λειτουργικότητας στον μυ.Σε γενικές γραμμές που συνδέονται με την προηγμένη ηλικία, τα άτομα που έχουν υποστεί βλάβη των νεύρων λόγω συστημικής ασθένειας μπορούν επίσης να αναπτύξουν πρωκτική ακράτεια.Η φυσιολογική δυσλειτουργία που επηρεάζει τα έντερα, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ή της επαναλαμβανόμενης διάρροιας και της δυσκοιλιότητας, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του νεύρου και των μυών του πρωκτού.Τα άτομα που έχουν υποστεί πρωκτική μυϊκή βλάβη λόγω τραυματισμού μπορεί να παρουσιάσουν επεισοδιακή ακράτεια κοπράνων.Οι χρόνιες ιατρικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του ορθού ή η πρόπτωση του ορθού μπορεί επίσης να ασκήσουν υπερβολική πίεση στην πρωκτική και την ορθή λειτουργία, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της ενσωμάτωσης.

Η διάγνωση της πρωκτικής ακράτειας γίνεται γενικά μετά από εκτεταμένη διαβούλευση και φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας ψηφιακής εξέτασης του ορθού.Το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου παίζει γενικά έναν ουσιαστικό ρόλο στον προσδιορισμό μιας διάγνωσης.Μια μπαταρία διαγνωστικών δοκιμών διατάσσεται συνήθως για να καθορίσει την αιτία ανάπτυξης συμπτωμάτων.Γενικά, οι δοκιμές θα περιλαμβάνουν μια πρωκτική μανομετρία και μια ανορθιακή υπερηχογραφία για να εκτιμηθεί η λειτουργικότητα του πρωκτικού σφιγκτήρα μυών και να αξιολογήσει τη συνολική κατάσταση του ορθού και του πρωκτού.Οι πρόσθετες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν δοκιμές απεικόνισης για την ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών ενδεικτικές της παρουσίας λοίμωξης, νεοπλασματικών αναπτύξεων ή φλεγμονής.

Τα άτομα με πρωκτική ακράτεια θα παρουσιάσουν γενικά μια σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων που μπορεί να επιδεινωθούν με το χρόνο.Δεν είναι ασυνήθιστο να συνοδεύει την υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα και διάρροια.Ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν φούσκωμα ή υπερβολικό αέριο με επεισόδια ακράτειας κοπράνων.

Η θεραπεία για την πρωκτική ακράτεια εξαρτάται γενικά από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.Ορισμένα άτομα μπορεί να αντιμετωπίσουν ανακούφιση από την εφαρμογή απλών διατροφικών αλλαγών.Άλλοι μπορεί να απαιτούν εκτεταμένη θεραπεία που συνεπάγεται τη χορήγηση αντι-διαιευθείσας ή καθαρτικών φαρμάκων.Διάφορες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της κατάρτισης του εντέρου, μπορεί επίσης να είναι USD για την ενίσχυση και την αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας και τη ρύθμιση των κινήσεων του εντέρου.Τα άτομα των οποίων η πρωκτική ακράτεια οφείλεται σε υπάρχουσα κατάσταση μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του εντέρου.Εάν ο μυς του σφιγκτήρα είναι κατεστραμμένο πέρα από την επισκευή, ορισμένα άτομα μπορεί να απαιτούν την εμφύτευση ενός τεχνητού μυός σφιγκτήρα.Όταν η κατάσταση του ατόμου δεν ανταποκρίνεται στην παραδοσιακή θεραπεία ή εάν τα μέτρα αυτά δεν είναι εφικτά, μπορεί να χρειαστεί προσωρινή ή μόνιμη τοποθέτηση κολοστομίας.