Skip to main content

Τι είναι η αρτηριοσκλήρωση Obliterans;

Η αρτηριοσκλήρωση Obliterans, ή η περιφερική αρτηρία (PAD), είναι μια ιατρική κατάσταση που επηρεάζει δυσμενώς τα αιμοφόρα αγγεία και την κυκλοφορία στα κάτω άκρα ενός ατόμου και μπορεί να συμβάλει στη βλάβη των νεύρων και των ιστών.Προκαλείται από τη στενότητα ή τη σκλήρυνση των αρτηριακών τοιχωμάτων, η αρτηριοσκλήρωση outliterans μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.Οι υπόσχεση αρτηριοσκλήρωσης μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή αλλαγές στον τρόπο ζωής, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παρουσίασης της νόσου και τη συνολική υγεία του ατόμου.Καθώς η πλάκα συσσωρεύεται, οι αρτηρίες στενές και η ροή του αίματος καθίσταται όλο και πιο περιορισμένη.Επηρεάζοντας τις αρτηρίες που παρέχουν τα πόδια και τα πόδια, το μαξιλάρι μπορεί να προκαλέσει τους μύες σε αυτές τις περιοχές να εργάζονται δύο φορές πιο σκληρά, είτε το άτομο κινείται είτε σε ηρεμία.Τα άτομα με ιστορικό καπνίσματος, υψηλής χοληστερόλης ή εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στο αναπτυσσόμενο μαξιλάρι.Οι πρόσθετες καταστάσεις που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της αρτηριοσκλήρυνσης μπορεί να περιλαμβάνει διαβήτη, υπέρταση και καρδιακές παθήσεις. Τα άτομα με PAD μπορεί να παρουσιάσουν σταδιακή εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων κακής κυκλοφορίας.Αρχικά, τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν μόνο όταν το άτομο συμμετέχει σε δραστηριότητες που αναγκάζουν τους μύες των ποδιών να εργάζονται σκληρότερα από το κανονικό, όπως το περπάτημα ανηφορικά ή ζωηρά.Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν πιο γρήγορα, παρόλο που το άτομο δεν ασκεί τόσο όσο τα σημάδια εμφανίστηκαν για πρώτη φορά.Ενώ ξεκουράζεται, το άτομο μπορεί να παρατηρήσει ότι τα πόδια του γίνονται tingly ή μούδιασμα και είναι χλωμό ή κρύο στην αφή.Καθώς τα συμπτώματα προχωρούν, το άτομο μπορεί να αναπτύξει μέτριο έως σοβαρό χρόνιο πόνο στα πόδια και τα πόδια του.

Η αρτηριοσκλήρωση outliterans μπορεί να διαγνωστεί μέσω της χορήγησης ποικίλων δοκιμών.Κατά τη διάρκεια μιας αρχικής εξέτασης, ένας γιατρός μπορεί να ελέγξει το επηρεασμένο άκρο για εξασθενημένο παλμό και χαμηλή αρτηριακή πίεση.Όταν ένα στηθοσκόπιο εφαρμόζεται στην αρτηρία, η ροή του αίματος μπορεί να ακούγεται ανώμαλη, μια κατάσταση γνωστή ως αρτηριακό bruit.Εκείνοι των οποίων το μαξιλάρι έχει προχωρήσει μπορεί να επιδείξει συρρικνωμένους μυς μόσχου ή να έχουν μια μπλε απόχρωση στο δέρμα τους, γνωστή ως κυάνωση, η οποία μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.Οι διαγνωστικές δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA), αγγειογραφία ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT) της πληγείσας περιοχής και υπερηχογράφημα Doppler.

Η θεραπεία για PAD μπορεί, αποτρέψτε τη διαμόρφωση των θρόμβων και την ανακούφιση του πόνου.Οι σοβαρές περιπτώσεις περιφερικής αρτηρίας που επηρεάζουν δυσμενώς την ικανότητα να εργάζονται ή να λειτουργούν μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.Η χειρουργική επέμβαση αρτηριακής παράκαμψης ή η αγγειοπλαστική και η τοποθέτηση στεντ μπορεί να χρησιμοποιηθεί, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου.Οι ακραίες περιπτώσεις PAD μπορεί να απαιτήσουν ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου εάν καμία άλλη επιλογή θεραπείας δεν είναι βιώσιμη.

Η χειρουργική επέμβαση αρτηριακής παράκαμψης είναι μια επεμβατική διαδικασία που διεξάγεται υπό γενική αναισθησία.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός κάνει μια τομή πάνω από την πληγείσα αρτηρία και οι θέσεις σφίγγει σε κάθε άκρο του μπλοκαρίσματος.Το φραγμένο τμήμα της αρτηρίας αντικαθίσταται με ένα μόσχευμα που είναι ραμμένο στη θέση του.Το μόσχευμα μπορεί να κατασκευαστεί από ιστό που λαμβάνεται από άλλο αιμοφόρο αγγείο που βρίσκεται αλλού στο σώμα ή από ανθρωπογενή υλικό.Με την απομάκρυνση του μπλοκαρίσματος και τη νέα αρτηριακή ιστό στη θέση του, οι σφιγκτήρες αφαιρούνται και αποκαθίσταται η ροή του αίματος.

Μια αγγειοπλαστική και η διαδικασία τοποθέτησης στεντ είναι παρόμοια με εκείνη που χρησιμοποιείται για την καρδιά.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το άτομο μπορεί να δοθεί ένα τοπικό αναισθητικό και ήπιο ηρεμιστικό για να τον βοηθήσει να χαλαρώσει.Χρησιμοποιώντας τεχνολογία με καθοδήγηση εικόνας, όπως ζωντανή ακτινογραφία, μπορεί να γίνει μια μικρή τομή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στον καθετήρα, γνωστός ως καλώδιο οδηγού, εισάγεται στο μπλοκEd Artery.Ένας δεύτερος καθετήρας, εξοπλισμένος με ένα μπαλόνι, περνάει κατά μήκος του καλωδίου οδηγού στο μπλοκάρισμα όπου φουσκώνει για να ανοίξει την αρτηρία.Ενώ το μπαλόνι είναι στη θέση του, ένα stent είναι τοποθετημένο στην αρτηρία για να βοηθήσει να διατηρηθεί ανοιχτό και το μπαλόνι είναι αποπληθωρισμένο και αφαιρεθεί.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να συνιστάται για να βοηθήσουν στη διαχείριση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το PAD.Τα άτομα που καπνίζουν μπορεί να ενημερώνονται να σταματήσουν, καθώς το κάπνισμα συμβάλλει στην αρτηριακή συστολή και να υποβαθμίσει την κυκλοφορία.Οι διαιτητικές αλλαγές, τα προληπτικά βήματα για τη μείωση της χοληστερόλης και η τακτική άσκηση μπορούν επίσης να συνιστώνται για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την περιφερική αρτηρία μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη γαγγρίνης, ακρωτηριασμού, θρόμβων αίματος και καρδιακών παθήσεων.Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με χειρουργικές επεμβάσεις για PAD μπορεί να περιλαμβάνουν λοίμωξη, δυσκολία στην αναπνοή και εγκεφαλικό επεισόδιο.Πρόσθετες επιπλοκές που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη νεύρου ή ιστού, αλλεργική αντίδραση σε υλικά που χρησιμοποιούνται ή φάρμακα που χορηγούνται και υπερβολική αιμορραγία.