Τι είναι το Bilevel CPAP;

Το Bilevel CPAP, επίσης γνωστό ως BIPAP, αναφέρεται σε ένα σύστημα αναπνευστικής θεραπείας που προσφέρει οξυγόνο στους αεραγωγούς με μηχανικά μέσα για την προώθηση ενός κανονικού μοτίβου αναπνοής.Στην πραγματικότητα, το CPAP σημαίνει συνεχή θετική πίεση των αεραγωγών.Οι μηχανές CPAP προορίζονται κατά κύριο λόγο για ασθενείς με αποφρακτική ή κεντρική άπνοια ύπνου για χρήση κατά τον ύπνο και πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Ο γιατρός καθορίζει επίσης τη σωστή ποσότητα πίεσης αέρα που θα ασκηθεί από το μηχάνημα με βάση μια διανυκτέρευση του ασθενούς σε εργαστήριο ύπνου καθώς και τα αποτελέσματα μιας πολυσωμνογραφίας.Η ποσότητα αυτή ονομάζεται τιτλοδοτημένη πίεση, η οποία μετράται σε εκατοστά νερού και εκφράζεται ως cm h ₂ o.Αυτή είναι η ποσότητα συμπιεσμένου αέρα που θα ωθηθεί από το μηχάνημα CPAP μέσω ενός σωλήνα συνδεδεμένου με τη μύτη του ασθενούς μέσω μάσκας.Οι περισσότεροι ασθενείς με άπνοια ύπνου ανταποκρίνονται σε μια τιτλοποιημένη πίεση που κυμαίνεται από 6 έως 14 cm H ₂ o.Ωστόσο, ορισμένα μηχανήματα CPAP, συμπεριλαμβανομένου ενός συστήματος CPAP Bilevel, μπορούν να υπερβούν αυτά τα επίπεδα έως και 30 cm H ₂ O.

Υπάρχει μια άλλη διάκριση μεταξύ των κανονικών μηχανών CPAP και των συστημάτων CPAP Bilevel.Στο πρώτο, ο ασθενής υποχρεούται να εκπνέει από την ίδια ποσότητα τιτλοδοτημένης πίεσης που χρησιμοποιείται για να αναγκάσει τον συμπιεσμένο αέρα στα περάσματα του αέρα.Με άλλα λόγια, ο ρυθμός πίεσης παραμένει ο ίδιος με τα δύο γεγονότα και ο ασθενής πρέπει συχνά να λειτουργεί λίγο για να εκπνεύσει εναντίον του.Με τα συστήματα CPAP Bilevel, ωστόσο, υπάρχουν δύο τιτλοδοτούμενες ρυθμίσεις πίεσης, μία για εισπνοή και το άλλο για εκπνοή, με την τελευταία να είναι ακριβής ρύθμιση.Πρόκειται για μια προσαρμογή των μηχανών CPAP με C-Flex, τα οποία μοιάζουν πολύ με τα κανονικά συστήματα CPCP, αλλά έχουν ένα πρόσθετο χαρακτηριστικό που μειώνει αυτόματα την πίεση ελαφρώς καθώς ο ασθενής αρχίζει να εκπνέει.

Όπως αναμένεται, τα συστήματα CPAP Bilevel είναι τυπικά υψηλότερες τιμές από τις συνηθισμένες μηχανές CPAP.Έρχονται επίσης με μια άλλη σειρά ορολογίας.Για παράδειγμα, η ρύθμιση τιτλοδοτημένης πίεσης για εισπνοή αναφέρεται ως εισπνευστική θετική πίεση των αεραγωγών ή IPAP.Ομοίως, η ρύθμιση πίεσης για εκπνοή είναι γνωστή ως εκπνευστική θετική πίεση των αεραγωγών ή EPAP.Η διαφορά μεταξύ IPAP και EPAP ονομάζεται υποστήριξη πίεσης.

Έχουν σημειωθεί πρόσφατες εξελίξεις στις μηχανές CPAP Bilevel.Αυτά τα ενισχυμένα συστήματα διαθέτουν μια λειτουργία S/T, η οποία αντιπροσωπεύει αυθόρμητο χρονομετρημένο.Σκοπός του είναι να ενεργοποιήσει το μηχάνημα για να αναγκάσει την εισπνοή σε περίπτωση που ο ασθενής σταματήσει να αναπνέει για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια του ύπνου.Αυτό εξασφαλίζει ότι ο ασθενής λαμβάνει τον απαιτούμενο αριθμό αναπνοών ανά λεπτό για να μεταφέρει επαρκή οξυγόνο στο αίμα.Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να είναι ακόμη και εξοικονόμηση ζωής.