Τι είναι η ισχαιμία του εντέρου;

Η ισχαιμία του εντέρου είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ορίζεται από τη συμβιβασμένη ροή του εντερικού αίματος.Η μειωμένη λειτουργία του εντέρου που ενεργοποιείται από την ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία και να θέσει σε κίνδυνο ένα άτομο για μόνιμη στένωση και νέκρωση ή θάνατο.Η θεραπεία για την ισχαιμία του εντέρου, γνωστή και ως εντερική ισχαιμία, εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα του εμπόδιο και μπορεί να κυμαίνεται από τη χορήγηση φαρμάκων έως τη χειρουργική επέμβαση αρτηριακής παράκαμψης.

Γενικά, η ισχαιμία του εντέρου μπορεί να ανιχνευθεί με τη χρήση της ενδοσκοπικής και της τεχνολογίας απεικόνισης.Εισάγεται μέσω του ορθού, ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση του ιστού του παχέος εντέρου.Μπορεί να διεξαχθούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και άλλες δοκιμές απεικόνισης για να εκτιμηθεί η κατάσταση του κατώτερου εντέρου.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αγγειογράφημα μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για να εξετάσει περισσότερο την αρτηριακή υγεία εντός των εντέρων. Τα άτομα με ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως η αθηροσκλήρωση, θεωρούνται σε σημαντικό κίνδυνο για την ανάπτυξη ισχαιμίας του εντέρου.Η τακτική χρήση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την αρτηριακή λειτουργία μπορεί επίσης να δώσουν περιττό άγχος στο χαμηλότερο πεπτικό σύστημα που συμβάλλει στην έναρξη των συμπτωμάτων.Οι πρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να βλάψουν την κυκλοφορία του εντέρου που συμβάλλουν στην ισχαιμία του εντέρου μπορεί να περιλαμβάνει συστηματική υπέρταση και αρρυθμίες.

Η μειωμένη ροή αίματος στερεί τους ιστούς ζωτικών θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου, τα οποία τελικά συμβιβάζουν τη λειτουργία.Όταν η εντερική ροή αίματος μειώνεται, η λειτουργία του εντέρου επιβραδύνεται, αφήνοντας τους πληγέντες ιστούς επιρρεπείς σε λοίμωξη, εκτεταμένες ουλές και νέκρωση.Τα συμπτώματα εξαρτώνται γενικά από την αιτία, τη σοβαρότητα και τη θέση της ισχαιμίας. Η χρόνια ισχαιμία του εντέρου είναι μια προοδευτική κατάσταση που συχνά προκαλεί σημαντική φούσκωμα, διάρροια και απώλεια βάρους.Τα συμπτώματα γενικά φλερτάρουν κατά τη διάρκεια της πέψης, η οποία συχνά αναγκάζει το άτομο να προσαρμόσει τη διατροφή του, συμπεριλαμβανομένου του πόσο καταναλώνει σε κάθε γεύμα.Τα άτομα με οξεία ισχαιμία του εντέρου αντιμετωπίζουν κοιλιακή δυσφορία που μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύει μια αλλαγή στις κινήσεις του εντέρου.Το σκαμνί με αίμα και η αύξηση της συχνότητας και του επείγοντος των κινήσεων του εντέρου δεν είναι ασυνήθιστες με την ισχαιμία του εντέρου.Ανεξάρτητα από το αν η ισχαιμία είναι οξεία ή χρόνια, πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πυρετό και έμετο.Η ανακούφιση των υποκείμενων συνθηκών ή η διακοπή της χρήσης ορισμένων φαρμάκων που προκαλούν συμπτώματα μπορεί να διευκολύνει την κατάσταση του ατόμου χωρίς χειρουργική επέμβαση.Τα μπλοκαρίσματα, όπως οι θρόμβοι αίματος, μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά για την αποκατάσταση της ροής του αίματος.Η εκτεταμένη αρτηριακή στένωση μπορεί να απαιτήσει αρτηριακή παράκαμψη ή την τοποθέτηση χειρουργικού στεντ για την προώθηση των κανονικών λειτουργιών του εντέρου.Ο εντερικός ιστός που έχει υποστεί ανεπανόρθωτη βλάβη μπορεί να αποκοπεί για να αποφευχθεί η μόλυνση και η νέκρωση.