Τι είναι ο θάνατος του εγκεφάλου STEM;

Ο θάνατος του στελέχους του εγκεφάλου είναι μια επιβεβαίωση του θανάτου που βασίζεται σε ένα σύνολο κριτηρίων που, γενικά, δοκιμάζει τα αντανακλαστικά του εγκεφάλου στελέχους.Θεωρείται ότι εάν το στέλεχος του εγκεφάλου δεν ανταποκρίνεται σε αυτά τα αντανακλαστικά κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο εγκέφαλος και το σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να επικοινωνούν και, ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν έχει πιθανότητα ανάκαμψης.Ως εκ τούτου, ο ασθενής στη συνέχεια δηλώνεται νεκρός.Η εξέταση για τον θάνατο του στελέχους του εγκεφάλου δεν είναι ελαφριά, καθώς ο ασθενής πρέπει να περάσει αυστηρές προϋποθέσεις πριν εξεταστεί για τη δοκιμή.Εάν ο ασθενής περάσει, η διαδικασία πρέπει να εκτελεστεί από δύο ανώτερους γιατρούς και ο ασθενής δεν πρέπει να δείχνει αντανακλαστικά στελέχους εγκεφάλου σε δύο ξεχωριστές περιπτώσεις.Δηλαδή, πρέπει να περάσει δύο φορές τη δοκιμή.

Υπάρχουν τρία στάδια σε διάγνωση θανάτου εγκεφάλου.Πρώτον, η αιτία του κώματος του ασθενούς πρέπει να είναι γνωστή και ο γιατρός πρέπει επίσης να αποδείξει ότι ο ασθενής πάσχει από εγκεφαλική βλάβη που είναι πέρα από την επισκευή.Δεύτερον, ο ασθενής δεν πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση κατά την οποία η δυσλειτουργία του στελέχους του εγκεφάλου είναι αναστρέψιμη και επομένως μπορεί να μεταβάλει τα αποτελέσματα της εξέτασης.Για παράδειγμα, τα φάρμακα, η υποθερμία και η σοβαρή μεταβολική αναστάτωση μπορούν να αναγκάσουν τον ασθενή να μην ανταποκριθεί στην διέγερση του εγκεφαλικού στελέχους.Τρίτον, ο ασθενής δεν μπορεί να παρουσιάσει αντανακλαστικά στελέχους εγκεφάλου καθόλου ως απάντηση στα κριτήρια που ορίζονται στην εξέταση.το τέστ.Καθώς οι γιατροί εκτελούν τη δοκιμή, θα αναζητήσουν σημάδια απαντήσεων ότι το στέλεχος του εγκεφάλου θα επικοινωνούσε κανονικά ως αντίδραση στην διέγερση.Όλα αυτά τα κριτήρια πρέπει να ικανοποιηθούν για την επιβεβαίωση του θανάτου του εγκεφαλικού στελέχους.

Τα πρώτα κριτήρια είναι ότι οι μαθητές του ασθενούς δεν συστέλλονται ως απάντηση στο άμεσο φως που λάμπει στα μάτια.Δεύτερον, τα μάτια του ασθενούς δεν αναβοσβήνουν ως απάντηση στη διέγερση του κερατοειδούς, όπως όταν ο γιατρός χτυπά τον κερατοειδή με ένα κομμάτι ύφασμα ή ιστό.Τρίτον, ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται, όπως η γκαμιά, όταν ο γιατρός ασκεί πίεση σταθερής, για παράδειγμα, ακριβώς πάνω από την υποδοχή ματιών.Τέταρτον, τα μάτια του ασθενούς δεν κινούνται, όπως κανονικά, απαντώντας στο παγωμένο νερό να ξεπλυθεί στο αυτί.Πέμπτον, ο ασθενής δεν βήχει ή gag όταν ο γιατρός διεγείρει το πίσω μέρος του λαιμού ή περνάει ένα σωλήνα αναπνοής κάτω από τον αεραγωγό.Τέλος, ο ασθενής δεν αναπνέει μόνος του όταν αποσυνδεθεί από τον αναπνευστήρα.