Τι είναι η χρόνια εγκεφαλονωτιαία φλεβική ανεπάρκεια;

Η χρόνια εγκεφαλονωτιαία φλεβική ανεπάρκεια είναι μια θεωρητική αιμοδυναμική κατάσταση που έχει προταθεί ως πιθανή αιτία πολλαπλής σκλήρυνσης.Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια ασθένεια στην οποία τα νεύρα εκφυλίζονται με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας προβλήματα με τους μυς, την κίνηση, την όραση και την αίσθηση.Η θεωρία της χρόνιας εγκεφαλονωτιαίας φλεβικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τη μείωση των φλεβών που αποστραγγίζουν το αίμα από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.Έχει προταθεί ότι η πίεση συσσωρεύεται σε αυτές τις μη φυσιολογικές φλέβες, επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο το αποξυγονωμένο αίμα αφήνει τον εγκέφαλο και αφήνοντας τον εγκεφαλικό ιστό χαμηλό σε οξυγόνο.Το αίμα μπορεί επίσης να ρέει πίσω στον εγκέφαλο και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να διαρρεύσουν από φλέβες σε εγκεφαλικό ιστό, ενδεχομένως προκαλώντας ή επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Στην Ιταλία το 2009, ο Δρ Paolo Zamboni πρότεινε τη θεωρία ότι το χρόνιο εγκεφαλονωτιαίοΗ φλεβική ανεπάρκεια (CCSVI) θα μπορούσε να συμβάλει στη βλάβη που παρατηρείται στα νευρικά συστήματα ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας.Δημοσίευσε τα αποτελέσματα μιας πιλοτικής μελέτης που κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το CCSVI συσχετίστηκε έντονα με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.Ο Zamboni χρησιμοποίησε απεικόνιση υπερήχων για να διαγνώσει τη χρόνια εγκεφαλονωτιαία φλεβική ανεπάρκεια και αυτό συνέχισε να είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος.Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, οι φλέβες που αποστραγγίζουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό αξιολογούνται για μια σειρά ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένης της στένωσης, της οπίσθιας ροής αίματος και της έλλειψης ροής αίματος.Μία από τις ερευνητικές μελέτες του Zamboni διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είχαν πολύ μεγαλύτερο ποσοστό αυτών των ανωμαλιών σε σύγκριση με μια υγιή ομάδα ελέγχου..Σε μερικές μελέτες δεν βρέθηκαν διαφορές στη ροή του αίματος μεταξύ των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας και της ομάδας ελέγχου.Δεν μπορούν να διαγνωσθούν όλοι οι άνθρωποι με πολλαπλή σκλήρυνση ότι έχουν CCSVI χρησιμοποιώντας την τεχνική υπερήχων.Είναι πιθανό ότι η διαδικασία υπερήχων δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για τη διάγνωση της κατάστασης και μια τεχνική ακτίνων Χ γνωστή ως Venography μπορεί να είναι πιο κατάλληλη.Μερικοί ερευνητές δεν είναι πεπεισμένοι ότι το CCSVI αντιπροσωπεύει μια πραγματική κατάσταση.

Έχει αναπτυχθεί μια τεχνική για τη θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλονωτιαίας φλεβικής ανεπάρκειας, στην οποία οι στενές φλέβες διευρύνονται με την διόγκωση ειδικών μπαλονιών μέσα τους.Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως αγγειοπλαστική.Σκοπός της θεραπείας είναι να βελτιωθεί τα συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης.Δεν έχει ακόμη διαπιστωθεί ότι η χρόνια εγκεφαλονωτιαία φλεβική ανεπάρκεια είναι μια πραγματική διαταραχή, αν συμβαίνει συχνότερα σε συνδυασμό με τη σκλήρυνση κατά πλάκας και αν πρόκειται για αιτία της νόσου.Η μελλοντική επιστημονική έρευνα μπορεί να δώσει απαντήσεις.