Τι είναι το χρόνιο γλαύκωμα;

Το χρόνιο γλαύκωμα, που ονομάζεται επίσης γλαύκωμα ανοικτής γωνίας, είναι μια κατάσταση ματιών στην οποία το οπτικό νεύρο είναι κατεστραμμένο με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας σταδιακή απώλεια όρασης και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τύφλωση.Το χρόνιο γλαύκωμα προκαλείται τυπικά από ένα συνδυασμό ελαττωμάτων ματιών ή ασθενειών που αυξάνουν την ενδοφθάλμια πίεση ή την πίεση μέσα στο μάτι.Αυτή η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης συνήθως προκαλεί τη βλάβη του οπτικού νεύρου, αν και υπάρχουν ορισμένες μορφές γλαύκωμα που συμβαίνουν παρά την κανονική πίεση των ματιών.Όπως συμβαίνει αργά και ανώδυνη, οι άνθρωποι συχνά αποτυγχάνουν να παρατηρήσουν τυχόν συμπτώματα χρόνιου γλαυκώματος έως ότου το όραμά τους έχει βλάψει σημαντικά και μόνιμα.Αν και η κατάσταση δεν μπορεί να θεραπευτεί και η απώλεια όρασης δεν μπορεί να αντιστραφεί, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή περαιτέρω απώλειας όρασης. Το χρόνιο γλαύκωμα είναι το γλαύκωμα που αναπτύσσεται προοδευτικά, σε αντίθεση με το οξεία γλαύκωμα, το οποίο έχει ξαφνική εμφάνιση.Συνήθως, το χρόνιο γλαύκωμα συνδέεται με το πρωτογενές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας.Σε αυτή την κατάσταση, το υδατικό χιούμορ του ματιού, ή το φυσικά παραγόμενο υγρό του ματιού, αποτυγχάνει να στραγγίσει αρκετά γρήγορα, οδηγώντας σε συσσώρευση πίεσης στο μάτι.Κανονικά, το υδατικό χιούμορ αποστραγγίζει από το μάτι μέσα από μια γωνία στο σημείο συνάντησης του κερατοειδούς και του ίριδας.Στο χρόνιο γλαύκωμα, τα μικροσκοπικά περάσματα σε αυτή τη γωνία περιορίζονται προοδευτικά, για άγνωστους λόγους, προκαλώντας αργή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.Αυτή η πίεση προκαλεί βλάβη στο οπτικό νεύρο, τόσο σταδιακά, ώστε οι άνθρωποι συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι υπάρχει πρόβλημα έως ότου έχει ήδη χαθεί μεγάλο μέρος του οράματός τους.Το γλαύκωμα γωνίας γωνίας θεωρείται συνήθως ως οξεία μορφή της νόσου, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα χρόνιο γλαύκωμα.Σε αυτόν τον τύπο της νόσου, η ίριδα μετατοπίζεται ή επεκτείνεται προς τα εμπρός για να περιορίσει ή να κλείσει τη γωνία που σχηματίζεται από την ίριδα και τον κερατοειδή, έτσι ώστε το υδατικό χιούμορ να μην μπορεί να αποστραγγίσει σωστά.Το γλαύκωμα χαμηλής τάσης μπορεί επίσης να είναι οξεία ή χρόνια και εμφανίζεται όταν το οπτικό νεύρο καταστραφεί παρά την κανονική ενδοφθάλμια πίεση.Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε μπλοκαρίσματα στις αρτηρίες που τροφοδοτούν το νεύρο.Το γλαύκωμα μπορεί επίσης να προκύψει λόγω ενός ελάττωμα γέννησης του οφθαλμού, που ονομάζεται συγγενές γλαύκωμα ή επειδή οι χρωστικοί κόκκοι παίρνουν jostled, όπως κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, και να κατατεθούν στο σύστημα αποστράγγισης.Ένα πολύ προχωρημένο στάδιο της διαταραχής, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει σημεία απώλειας όρασης στην περιφερειακή όραση και πλήρη απώλεια περιφερικής όρασης ή όραμα της σήραγγας.Το οξύ γλαύκωμα τείνει να παρουσιάζει πιο αξιοσημείωτα συμπτώματα, όπως η ερυθρότητα του ματιού, το πρήξιμο των ματιών, το θορυβώδες όραμα, ο πόνος στο μάτι και η εμφάνιση halos γύρω από τα φώτα.Καθώς η απώλεια της όρασης από το γλαύκωμα είναι μόνιμη, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία μόλις προκύψουν συμπτώματα και να λάβουν τακτικές εξετάσεις, ειδικά εάν έχουν παράγοντες κινδύνου.Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία προώθησης, την αφρικανική καταγωγή, τον διαβήτη, τον υποθυρεοειδισμό, το οικογενειακό ιστορικό του γλαυκώματος, τη στενότητα, την υψηλή ενδοφθάλμια πίεση, το ιστορικό τραυματισμών των ματιών και την ιστορία της παρατεταμένης χρήσης κορτικοστεροειδών.

Η θεραπεία για το χρόνιο γλαύκωμα δεν θεραπεύει την κατάσταση ή την αντίστροφη απώλεια όρασης, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών ζημιών.Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες για να ανακουφίσει την πίεση των ματιών, τα χάπια για να επιτύχει το ίδιο αποτέλεσμα ή χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει το σύστημα αποστράγγισης στη στενή γωνία.Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται συνήθως ως μια ανώδυνη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ σε εξωτερική βάση.