Τι είναι η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας;

Η στεφανιαία νόσο (CAD), επίσης γνωστή ως στεφανιαία καρδιακή νόσο, είναι μια κατάσταση στην οποία οι στεφανιαίες αρτηρίες παρεμποδίζονται με συσσώρευση πλάκας.Η πλάκα αποτελείται από χοληστερόλη, λίπος, ασβέστιο και άλλα υλικά.Όταν η πλάκα συσσωρεύεται στα αιμοφόρα αγγεία, ονομάζεται αθηροσκλήρωση και όταν η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται στις στεφανιαίες αρτηρίες, ονομάζεται στεφανιαία νόσο.Σε ολόκληρο τον κόσμο, το CAD αποτελεί κύρια αιτία θανάτου.

Μια αρτηρία είναι ένα αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα μακριά από τους εσωτερικούς θαλάμους της καρδιάς, είτε για να τροφοδοτεί το οξυγονωμένο αίμα στους ιστούς του σώματος είτε για να πάρει οξυγόνο από τους πνεύμονες.Οι στεφανιαίες αρτηρίες τρέχουν κατά μήκος της επιφάνειας της καρδιάς και τροφοδοτούν το οξυγονωμένο αίμα στον ιστό της καρδιάς.Αυτά τα σκάφη είναι ελαστικά και επιτρέπουν στο αίμα να περάσει εύκολα, αν δεν είναι ανεμπόδιστα.Όταν η πλάκα συσσωρεύεται, ωστόσο, η ροή του πλούσιου στο οξυγόνο του αίματος μπορεί να αποκλειστεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή.

Η στηθάγχη είναι ο πόνος στο στήθος και η πίεση που συμβαίνει όταν ένα μερικό μπλοκ του αιμοφόρου αγγείου εμποδίζει αρκετό οξυγονωμένο αίμα να φτάσει στον καρδιακό μυ.Ο ώμος, ο λαιμός και το σαγόνι μπορεί επίσης να βιώσουν.Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες μπλοκαρισμένες εξ ολοκλήρου, προκαλώντας ένα τμήμα του καρδιακού μυός να υποστεί βλάβη ή να πεθάνει.Μια καρδιακή προσβολή παρουσιάζει δύσπνοια, ναυτία και πόνο και πίεση στο στήθος, καθώς και το λαιμό, τα χέρια, την πλάτη και το στομάχι.

Συχνά, οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν λόγω ρήξης της κατάθεσης πλάκας που προκαλεί παράγοντες πήξης που είναι γνωστοί ως αιμοπετάλια να βιαστούν στην περιοχή σε μια προσπάθεια επισκευής του σκάφους.Αυτό προκαλεί περαιτέρω παρεμπόδιση του σκάφους.Η στεφανιαία νόσος μπορεί επίσης να προκαλέσει αρρυθμία, μια ακανόνιστη ξυλοδαρμό της καρδιάς ή στην καρδιακή ανεπάρκεια.Οι συνήθεις αιτίες της βλάβης των αγγείων είναι το κάπνισμα, οι δίαιτες υψηλής χοληστερόλης, ο διαβήτης, τα υψηλά επίπεδα στρες και η ακτινοβολία.Τα κυτταρικά απόβλητα, η χοληστερόλη και τα λίπη στη συνέχεια κολλάνε στο κατεστραμμένο σκάφος, δημιουργώντας πλάκα.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες στεφανιαίας νόσου, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της ηλικίας, της παχυσαρκίας, της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του οικογενειακού ιστορικού.Τα αρσενικά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν στεφανιαία νόσο από τα θηλυκά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πολύ πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη CAD από τους νεότερους ασθενείς.Ένα οικογενειακό ιστορικό αυξάνει ιδιαίτερα τον κίνδυνο του ασθενούς εάν το μέλος της οικογένειας του ασθενούς ανέπτυξε CAD πριν από την ηλικία των εξήντα.Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, διότι το CAD μπορεί να διαγνωστεί και απαρατήρητη για μεγάλες χρονικές περιόδους.

Η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό αυτών των προσεγγίσεων.Οι γιατροί συνήθως συνιστούν τη μείωση του στρες, την υγιεινή διατροφή, την άσκηση, την απώλεια βάρους και την εγκατάλειψη του καπνίσματος, εάν ισχύει.Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διάφορους τύπους φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών για να τροποποιήσει την ποσότητα της χοληστερόλης στο αίμα, έτσι ώστε να υπάρχει χαμηλότερη ποσότητα κακής χοληστερόλης ή αύξηση της καλής χοληστερόλης.Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν αραιωτικά αίματος όπως η ασπιρίνη, οι βήτα αναστολείς για τη μείωση της ανάγκης της καρδιάς για οξυγόνο, δισκία νιτρογλυκερίνης, αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης (ACE) και αναστολείς διαύλων ασβεστίου.Χειρουργική προσέγγιση, όπως αγγειοπλαστική ή παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας.Κατά τη διάρκεια μιας αγγειοπλαστικής, ο χειρουργός εισάγει ένα μπαλόνι μέσω ενός καθετήρα στην μπλοκαρισμένη αρτηρία, φουσκώνει το μπαλόνι για να συμπιέσει την πλάκα και να διευρύνει το σκάφος και συχνά εμφυτεύει ένα stent για να κρατήσει το σκάφος ανοιχτό.Κατά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο χειρουργός μοσχεύει ένα σκάφος από ένα άλλο μέρος του σώματος, συνήθως το χέρι, το πόδι ή το στήθος, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει γύρω από την μπλοκαρισμένη αρτηρία.