Τι είναι το κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας;

Το κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι μια διαταραχή των ματιών στην οποία οι μικρές τσέπες ή οι κύστεις του υγρού συσσωρεύονται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συσσώρευση υγρών είναι το αποτέλεσμα σπασμένων ή διαρροών αιμοφόρων αγγείων στο μάτι.Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι η κύρια αιτία του κυστοειδούς οίδημα της ωχράς κηλίδας λόγω τυχαίων βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.Πολλές άλλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος, του διαβήτη και των ιογενών λοιμώξεων, μπορούν επίσης να προηγούνται της διαταραχής.Το θολή όραση και άλλα συμπτώματα συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους μέσα σε λίγες εβδομάδες, αλλά οι επίμονες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίζονται με οφθαλμικές σταγόνες ή περιστασιακά χειρουργική επέμβαση.

Η κηλίδα είναι ένα μικρό σημείο στη μέση του αμφιβληστροειδούς που επικεντρώνει το κεντρικό όραμα.Υπάρχουν εκατοντάδες μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία γύρω από την ωχρά κηλίδα που, αν είναι κατεστραμμένα, μπορούν να διαρρεύσουν υγρά και να δημιουργήσουν κίτρινες κύστεις.Η κατάσταση είναι συνήθως ανώδυνη, αν και το κεντρικό όραμα μπορεί να είναι σημαντικά εξασθενημένη.Ένα άτομο μπορεί να έχει πρόβλημα να εστιάσει σε αντικείμενα ή κείμενο απευθείας μπροστά του.Η περιφερική όραση παραμένει τυπικά άθικτη.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την επανασύνδεση ενός τραυματισμένου αμφιβληστροειδούς ή για την εκκαθάριση καταρράκτη μπορεί να οδηγήσουν σε κυστοειδή οίδημα της ωχράς κηλίδας.Μετά από μια λεπτή λειτουργία, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί ενστικτωδώς μια ήπια χημική απόκριση για να βοηθήσει τα μάτια να θεραπευτούν.Η προκύπτουσα φλεγμονή μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και ενδεχομένως να τους αναγκάσει να ανοίξουν.Οι περισσότερες περιπτώσεις μετα-χειρουργικής κυστοειδούς οίδημα της ωχράς κηλίδας επιλύονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία σε δύο έως τρεις εβδομάδες καθώς τα μάτια συνεχίζουν να ανακάμπτουν.

Ένα άτομο μπορεί επίσης να αναπτύξει κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας μετά από τραυματισμό ή λοίμωξη από τα μάτια.Ο διαβήτης είναι επίσης αξιοσημείωτος παράγοντας κινδύνου, καθώς η ασθένεια είναι γνωστό ότι βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.Επιπλέον, ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για το γλαύκωμα και ορισμένους τύπους καρκίνου, μπορούν επίσης να προκαλέσουν το οίδημα της κυστοειδούς ωχράς κηλίδας.

Ο γιατρός των ματιών μπορεί συνήθως να διαγνώσει την κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης των ματιών.Εάν δεν είναι σαφές εάν υπάρχουν διόγκωση και πολλαπλές κύστεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία ακτίνων Χ που ονομάζεται αγγειογράφημα φθορεσκεΐνης.Μια φθορίζουσα βαφή εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου διασκορπίζεται σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία στα μάτια.Οι εικόνες ακτίνων Χ μπορούν να εντοπίσουν την κίνηση της βαφής για να διαπιστωθεί εάν τα δοχεία διαρρέουν στην κηλίδα.

Η θεραπεία για επίμονο κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.Όταν οι λοιμώξεις και ο διαβήτης αντιμετωπίζονται ανάλογα, τα συμπτώματα συνήθως εκκαθαρίζονται γρήγορα.Οι φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες ή οι έγχυσης διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν για να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και να συντομεύσουν το χρόνο επούλωσης.Εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες, η χειρουργική επέμβαση για την καυτηρίαση των αιμοφόρων αγγείων και την απομάκρυνση του κατεστραμμένου ιστού μπορεί να ληφθεί υπόψη.