Τι είναι η δυσκολία;

Η δυσττοκία αναφέρεται σε ανώμαλη ή δύσκολη τοκετό ή εργασία.Μπορεί να συμβεί λόγω της παρουσίασης γέννησης, λόγω της κεφαλοπελοβικής δυσαναλογίας, λόγω της παρουσίας του εμβρυϊκού όγκου ή λόγω προβλημάτων της μήτρας που μπορεί να έχει η μητέρα.Η διάγνωση γίνεται συχνά από έναν μαιευτήρα, έναν γιατρό που διαχειρίζεται μια γυναίκα από τη στιγμή που μείνει έγκυος μέχρι να γεννήσει.Οι περισσότεροι παιδίατροι διαγνώσουν τη δυσττοκία μέσω των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εργασίας, κάνοντας μια εσωτερική εξέταση όπου μπορεί να κατακλύσει τα μέρη του σώματος του παιδιού ή με τη βοήθεια υπερηχογράφημα, που είναι μια δοκιμή απεικόνισης.

Η κανονική θέση τουΤο μωρό κατά τη διάρκεια μιας κολπικής παράδοσης είναι το κεφάλι-πρώτο, γνωστό και ως κεφαλική παρουσίαση.Όταν άλλα μέρη του σώματος, όπως το πίσω μέρος του λαιμού, των ποδιών, του ώμου ή των γλουτών, εμφανίζονται πρώτα στο κανάλι γέννησης, η παράδοση γίνεται συχνά δύσκολη.Σε περιπτώσεις όπου ο ώμος είναι το παρουσίαση μέρος, ορισμένοι μαιευτήρες μπορούν να κάνουν ορισμένους ελιγμούς για να δοκιμάσουν την παράδοση του παιδιού κολπικά.Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της δυστοκίας των ώμων περιλαμβάνουν τη μητρική παχυσαρκία, τον ανεξέλεγκτο διαβήτη και την παρατεταμένη εργασία. Η Cephalopelvic ήταν μια από τις πιο συνηθισμένες αιτίες της δυσκολίας.Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν το έμβρυο είναι πολύ μεγάλο σε σχέση με το κανάλι γέννησης της μητέρας.Οι αιτίες της κεφαλοπελοβικής δυσανάλογης περιλαμβάνουν τη μητρική διαβήτη, την μετα-θητεία εργασία, όπου η εγκυμοσύνη είναι ήδη πάνω από 42 εβδομάδες και ανώμαλη πυελική μορφή λόγω ατυχημάτων ή ασθενειών που αποκτήθηκαν από τη μητέρα.

Η παρουσία όγκων στο έμβρυο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυστοκία.Το παράδειγμα ενός εμβρυϊκού όγκου είναι το τερατόμα του θυσοκυκλικού, το οποίο είναι ένας κοινός όγκος που βρίσκεται στο ουρά του νεογέννητου ή το οστό κοκκύων.Το Hydrocephalus είναι μια άλλη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε δυσττοκία.Είναι η συσσώρευση υγρού μέσα στην κεφαλή του εμβρύου, κάνοντας έτσι το κεφάλι να διογκωθεί.

Τα προβλήματα της μήτρας που υπάρχουν στη μητέρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε έναν δύσκολο τοκετό.Παραδείγματα αυτών των προβλημάτων περιλαμβάνουν ελαττώματα στους μύες της μήτρας και παρουσία συγγενών ελαττωμάτων στη μήτρα.Οι συγγενείς παραμορφώσεις στον ουρανό καθώς και οι ασθένειες που οδηγούν σε μη φυσιολογικό σχήμα της λεκάνης μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας δύσκολης εργασίας. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη δυστοκία περιλαμβάνουν την κατάθλιψη στην αναπνοή, ενδομήτρια υποξία όπου υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στοτο έμβρυο και ο θάνατος του εμβρύου.Οι μαιευτήρες συχνά διαχειρίζονται τη δυσκολία με την εκτέλεση μιας καισαρικής τομής.Μια καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επιχείρηση που γίνεται για να παραδώσει το μωρό κάνοντας ένα άνοιγμα στην κοιλιά.Άλλοι λόγοι για την πραγματοποίηση μιας καισαρικής τομής περιλαμβάνουν λοιμώξεις στο γεννητικό σύστημα της μητέρας, πολλαπλά μωρά στη μήτρα και εμβρυϊκή δυσφορία.