Τι είναι η υπερπλασία του ενδομητρίου;

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια κατάσταση στην οποία τα κύτταρα του ενδομητρίου, η επένδυση της μήτρας, αναπτύσσονται με ταχύτερο ρυθμό από ό, τι είναι φυσιολογικό.Υπάρχουν δύο μορφές υπερπλασίας του ενδομητρίου: τυπική και άτυπη.Στην τυπική μορφή, τα κύτταρα της μήτρας δεν έχουν υποβληθεί σε οποιεσδήποτε αλλαγές ως αποτέλεσμα της κατάστασης του ενδομητρίου.Στην άτυπη μορφή υπερπλασίας, τα κύτταρα έχουν υποβληθεί σε αλλαγές που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο της μήτρας εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το ενδομήτριο γίνεται παχύτερο κατά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, καθιστώντας ένα πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά στρώμα κυττάρων και αίματος.Εάν η εγκυμοσύνη δεν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου, το ενδομήτριο ρίχνεται ως εμμηνορροϊκή περίοδος.Η πάχυνση του ενδομητρίου ελέγχεται από οιστρογόνο και προγεστερόνη.Εάν η παραγωγή οιστρογόνων είναι ασυνήθιστα υψηλή ή παραγωγή προγεστερόνης είναι ασυνήθιστα χαμηλή, η υπερανάπτυξη του ενδομητρίου σε απόκριση της αλλοιωμένης αναλογίας οιστρογόνου προς προγεστερόνη.Αυτή η υπερανάπτυξη ονομάζεται υπερπλασία.

Οποιαδήποτε κατάσταση που μεταβάλλει την αναλογία οιστρογόνου προς προγεστερόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερπλασίας.Επομένως, η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι πιο πιθανό να συμβεί σε γυναίκες που βρίσκονται σε ή κοντά στην εμμηνόπαυση ή που έχουν διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου όπως ακανόνιστες περιόδους.Οι ασθένειες όπως ο διαβήτης ή το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερπλασίας του ενδομητρίου.Επιπλέον, οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μόνο οιστρογόνων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Το κύριο σύμπτωμα της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι η μη φυσιολογική εμμηνόρροια.Μια γυναίκα με αυτή την κατάσταση συχνά έχει βαρύ ή ακανόνιστες περιόδους και μπορεί επίσης να αιμορραγεί σε άλλες εποχές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της.Η εμμηνόρροια μπορεί επίσης να είναι ασυνήθιστα οδυνηρή.Η διάγνωση της υπερπλασίας του ενδομητρίου γίνεται γενικά με βάση αυτά τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των δοκιμών όπως το υπερηχογράφημα ή η υστεροσκόπηση, τα οποία επιτρέπουν σε έναν γιατρό να δει το εσωτερικό της μήτρας και να λαμβάνει δείγματα ενδομητρίου ιστού.Η υπερπλασία, η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να περιλαμβάνει ορμονική θεραπεία για την παροχή επιπλέον προγεστερόνης.Αυτό βοηθά στην ομαλοποίηση του λόγου του οιστρογόνου προς την προγεστερόνη, αποτρέποντας την υπερανάπτυξη του ενδομητρίου.Οι γυναίκες με άτυπη υπερπλασία έχουν έναν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρκίνου της μήτρας και ως εκ τούτου πρέπει να εξετάσουν πιο ριζική θεραπεία.Η πιο συνηθισμένη επιλογή είναι η υστερεκτομή, αλλά οι γυναίκες που επιθυμούν να έχουν παιδιά στο μέλλον μπορεί να προτιμούν άλλες επιλογές.Μια κοινή εναλλακτική λύση για την υστερεκτομή είναι μια ισχυρότερη εκδοχή της ορμονικής θεραπείας που χρησιμοποιείται για γυναίκες με τυπική υπερπλασία.