Τι είναι η εστιακή ισχαιμία;

Η εστιακή ισχαιμία γενικά περιλαμβάνει την παύση της κυκλοφορίας του αίματος, του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών σε μια συγκεκριμένη περιοχή ενός οργάνου όταν ένα αρτηριακό δοχείο αποκλείεται από θρόμβο αίματος.Η κατάσταση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα.Όταν οι μπλοκαρίσματα συμβαίνουν στον εγκέφαλο, οι γιατροί αναφέρονται συνήθως στην κατάσταση ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.Τα φυσικά συμπτώματα που σχετίζονται με εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν λόγω άμεσης απόφραξης και πιθανών εκτεταμένων ζημιών.Όσο πιο γρήγορα τα άτομα επιδιώκουν τη διάγνωση και τους γιατρούς εντοπίζουν την εστιακή ισχαιμική βλάβη, τόσο μεγαλύτερη είναι η δυνατότητα πρόληψης περαιτέρω βλάβης ή αντιστροφής συμπτωμάτων.

Ο σχηματισμός πλάκας μπορεί να συμβάλει στην πιθανότητα εστιακής ισχαιμίας, καθώς η κατάσταση συνήθως στενά αιμοφόρα αγγεία.Όταν το αίμα ρέει μέσα από αυτά τα στενά διαβάσεις, η κυκλοφορία επιβραδύνεται και μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση αίματος και σχηματισμό θρόμβου.Με την πάροδο του χρόνου, ο θρόμβος γίνεται αρκετά μεγάλος ώστε να προκαλεί πλήρη απόφραξη του αιμοφόρου αγγείου, παράγοντας ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.Οι θρόμβοι αίματος μπορεί επίσης να σχηματίζονται σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς.Οι θρόμβοι στη συνέχεια ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Μόλις μπλοκαριστεί τελείως, ή αποκλεισμένη, εμφανίζονται χημικές αντιδράσεις, προκαλώντας κυτταρική βλάβη και υποβάθμιση.Οι ηλεκτρικές παρορμήσεις και οι κυτταρικές επικοινωνίες παύουν.Η εστιακή ισχαιμία διακόπτει επίσης τη ρύθμιση της αντλίας νατρίου/καλίου, οδηγώντας σε εξωκυτταρικούς χώρους που γεμίζουν με κάλιο, παράγοντας οίδημα.Οι ενδοκυτταρικοί χώροι γεμίζουν με ασβέστιο και νάτριο.Το ενδοκυτταρικό ενδοπλασματικό δίκτυο και τα μιτοχόνδρια απελευθερώνουν περισσότερο ασβέστιο στο κύτταρο.

Το κύτταρο καταναλώνει γρήγορα τα υπάρχοντα απόβλητα γλυκόζης και παραγωγής οξυγόνου, τα οποία τα κατεστραμμένα κύτταρα δεν μπορούν να εξαλείψουν.Τα απόβλητα μπορεί να οδηγήσουν σε καταστροφή λιπιδίων και επακόλουθη καταστροφή κυτταρικής μεμβράνης.Μέσα σε 24 ώρες από την εμφάνιση, τα κύτταρα πεθαίνουν.Η συσσωρευτική πίεση και η πιθανή αιμορραγία στον εγκέφαλο επεκτείνει την ποσότητα κυτταρικής βλάβης.Όταν εμφανιστεί το εστιακό ισχαιμικό συμβάν, τα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρό πονοκέφαλο, ζάλη ή απώλεια συνείδησης.

Τα θύματα της εστιακής ισχαιμίας εμφανίζουν τυπικά να πέφτουν στη μία πλευρά του προσώπου.Η παράλυση μπορεί να επεκταθεί σε ολόκληρη την πλευρά του σώματος, αναστέλλοντας την ισορροπία και την ακινησία.Τα οπτικά πεδία ενδέχεται να αποκλειστούν εν μέρει ή να παράγουν πλήρη τύφλωση.Αν και η γνωστική ικανότητα μπορεί να παραμείνει η ίδια, η ομιλία μπορεί να είναι γεμάτη ή ασυνάρτητη.Αν και οι ασθενείς γνωρίζουν γνωστικά τι θέλουν να πουν, το κατεστραμμένο κέντρο ομιλίας δεν μπορεί πλέον να συσχετίσει τη σκέψη με τις κατάλληλες λέξεις.

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι το 80 έως 85 % των εγκεφαλικών επεισοδίων προκαλείται από ισχαιμικές καταστάσεις.Όταν συμβαίνουν συμπτώματα, οι γιατροί συμβουλεύουν τα άτομα να αναζητήσουν ιατρική παρέμβαση το συντομότερο δυνατό.Οι γιατροί γενικά χρησιμοποιούν μελέτες αγγειακής απεικόνισης για να εντοπίσουν την περιοχή που επηρεάζεται από την εστιακή ισχαιμία.Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων διάλυσης θρόμβου ή χειρουργική απομάκρυνση του θρόμβου.Η παρακολούθηση της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει συνεχή αντιπηκτική αγωγή και φυσική θεραπεία.