Τι είναι η απόφραξη της γαστρικής εξόδου;

Η απόφραξη της γαστρικής εξόδου αναφέρεται σε μια κατάσταση στην οποία εμποδίζεται η έξοδος στο στομάχι που οδηγεί στο λεπτό έντερο.Αυτό συχνά προκαλεί σε κάποιον να γίνει γεμάτο γρήγορα επειδή δεν υπάρχει πουθενά για να πάει το φαγητό.Ο εμετός μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα και σε σοβαρές περιπτώσεις υποσιτισμό.Υπάρχουν διάφορες αιτίες για την απόφραξη της γαστρικής εξόδου, τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη, και η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το ποια υποκείμενη αιτία είναι φταίξιμο.

Η καλοήθη απόφραξη της γαστρικής εξόδου μπορεί να προκληθεί από συνθήκες όπως τα πεπτικά έλκη.Αυτή η κατάσταση είναι γενικά θεραπευτική, αν και μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή.Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο ή καύση που σχετίζεται με το έλκος και ένα αίσθημα πληρότητας, φούσκωμα και έμετο λόγω της προκύπτουσας παρεμπόδισης.Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση συσκευών επέκτασης που ανοίγουν την έξοδο στο λεπτό έντερο.Η επέκταση μπορεί να γίνει με τη χρήση μπαλονιών ή αυτοπροσδιοριστικών στεντ.Σε πολλές περιπτώσεις η μόνη απαιτούμενη θεραπεία θα περιλαμβάνει αναρρόφηση υγρών από το στομάχι μαζί με ενέσεις ηλεκτρολυτών και άλλων υγρών που μπορεί να χρειαστούν.

Οι κακοήθεις αιτίες της απόφραξης του γαστρικού εξόδου σχετίζονται με διάφορους τύπους καρκίνου του στομάχου.Σε αυτή την περίπτωση ένας όγκος συχνά εμποδίζει την έξοδο.Η χειρουργική επέμβαση πιθανότατα θα χρειαστεί για την απομάκρυνση του όγκου και θα πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία για τον υπόλοιπο καρκίνο.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.Ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να αφαιρέσει το εμπόδιο, ο υποκείμενος καρκίνος μπορεί να μην είναι πάντα θεραπευτικός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μια λοίμωξη, όπως η φυματίωση, μπορεί να είναι φταίξιμο για την απόφραξη της γαστρικής εξόδου.Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο με αναπτυσσόμενες συσκευές όσο και με αντιβιοτικά για να σκοτώσει την υποκείμενη λοίμωξη.Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες είναι πιο δύσκολο να θεραπευτούν από άλλες, έτσι τα συμπτώματα πιθανότατα θα μετριαστούν πριν από τη μόλυνση να κάνει τον ασθενή πιο άνετο.

Η διάγνωση γίνεται γενικά μέσω της εκτέλεσης ακτίνων Χ και ελέγχοντας τα επίπεδα υγρών.Μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας.Μόλις γίνει η διάγνωση και έχει ανακαλυφθεί μια αιτία, η θεραπεία μπορεί να αρχίσει να διορθώνει την κατάσταση και να ανακουφίσει τα συμπτώματα.Σε ορισμένες σοβαρές συνθήκες, η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας μπορεί να μην είναι εφικτή πριν από τη διαχείριση των συμπτωμάτων.Ο καρκίνος, για παράδειγμα, πρέπει να αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.Η απόφραξη πρέπει να αφαιρεθεί έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η συνεχιζόμενη θεραπεία.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν επαναλαμβανόμενα προβλήματα με την απόφραξη της γαστρικής εξόδου, κυρίως εκείνους με ασθένεια πεπτικού έλκους.Η συνεχιζόμενη παρακολούθηση και οι θεραπείες μπορεί να είναι απαραίτητες για να διατηρηθεί η κατάσταση να προκαλέσει απώλεια βάρους, υποσιτισμό και βλάβη στον οισοφάγο που προκαλείται από συχνό έμετο.Σε ορισμένες πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση σε μια μη εντατική περίπτωση για να ανοίξει το πέρασμα στο έντερο ή να δημιουργήσει ένα νέο.