Τι είναι το νευρολεπτικό κακοήθους σύνδρομο;

Το νευρολεπτικό κακοήθους σύνδρομο (NMS) είναι μια πολύ σοβαρή διαταραχή που γενικά αναπτύσσεται από τη λήψη νευρολεπτικών φαρμάκων.Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται επίσης αντιψυχωσικά και συχνά συνταγογραφούνται για συνθήκες ψυχικής υγείας που περιλαμβάνουν στοιχεία ψύχωσης όπως η διπολική Ι και η σχιζοφρένεια.Τα περισσότερα νευρολεπτικά, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων όπως η Zyprexa Reg.και Giodon Reg.(μερικά από τα νεότερα αναπτυγμένα) περιέχουν προειδοποιήσεις σχετικά με το δυναμικό της ανάπτυξης του νευρολεπτικού κακοήθους συνδρόμου.

Η κατάσταση είναι καλύτερα διαγνωσμένη νωρίς και η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη ασθενούς από οποιαδήποτε νευρολεπτική και ενδεχομένως εντατική νοσηλεία περίθαλψης ενώ ένας ασθενής ανακάμπτει.Τα κύρια συμπτώματα του νευρολεπτικού κακοήθους συνδρόμου αναγνωρίζονται από τον μνημονικό πυρετό, όπου κάθε γράμμα αντιπροσωπεύει τα εξής: πυρετό, εγκεφαλοπάθεια, ζωτικά ασταθή, αυξημένα ένζυμα και άκαμπτους μυς.Από τους όρους του Laymen, οι πιο αξιοσημείωτοι είναι εξαιρετικά άκαμπτοι μύες με υψηλό πυρετό.Η αρτηριακή πίεση τείνει να είναι μεταβλητή και υψηλή, οι ασθενείς μπορεί να είναι παραπλανητικοί ή ασυνείδητοι και το αίμα δείχνει ένα αυξημένο επίπεδο της φωσφοκινάσης κρεατίνης ενζύμου (CPK).

Φυσικά, οι γιατροί βοηθούνται περισσότερο όταν κατανοούν ότι ο ασθενής βρίσκεται σε νευρολεπτική φαρμακευτική αγωγή, ειδικά αν οι ασθενείς μόλις άρχισαν να παίρνουν το φάρμακο.Ωστόσο, η κατάσταση, αν και πιο σπάνια, μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς που έρχονται από ορισμένα φάρμακα που θεραπεύουν τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson, οπότε η λήψη νευροληπτικών δεν είναι η μόνη αιτία του νευρολεπτικού κακοήθους συνδρόμου.Όπως αναφέρθηκε, οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν την κατάσταση είναι νέοι για να πάρουν ένα συγκεκριμένο φάρμακο, αλλά μερικές φορές το NMS μπορεί να αναπτυχθεί όταν οι άνθρωποι έχουν βρεθεί σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο για πολύ καιρό.

Όταν το σύνδρομο νευρολεπτικού κακοήθους αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται αμέσως, η επιβίωση είναι πολύ καλή.Η αποτυχία αναγνώρισης και αντιμετώπισης της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, αλλά τα στατιστικά στοιχεία είναι επί του παρόντος ασαφή για το πόσο συχνά συμβαίνει αυτό.Ορισμένο ποσοστό θνησιμότητας τόπου έως και 70%, αλλά αυτό πρέπει να σχετίζεται σαφώς με την κατάσταση χωρίς θεραπεία, καθώς το αποτέλεσμα είναι καλό για άτομα που νοσηλεύονται και αντιμετωπίζονται αμέσως.Το πρόσφατα συνταγογραφούμενο αντιψυχωτικό μπορεί να μην αναφέρει την κατάσταση και εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί αποτελεσματικά, μπορεί να αντιμετωπίζουν ήδη κάποιες αυταπάτες ή ψυχωσικά συμπτώματα.Ένα άτομο μπορεί να μην κατανοήσει πλήρως τη φύση των φαρμάκων που παίρνει, ειδικά στα αρχικά στάδια της θεραπείας για μια σοβαρή ψυχιατρική ασθένεια.Αυτό μπορεί να υποδεικνύει, ειδικά για εκείνους που πάσχουν από ψυχωσικά συμπτώματα, ότι τα νευροληπτικά διαγιγνώσκονται καλύτερα σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπου οι ασθενείς μπορούν να παρακολουθούνται μέχρι να είναι διανοητικά σταθερά και ικανοί να αναφέρουν δραματικές αλλαγές στην υγεία.

Εάν είχατε ένα επεισόδιο NMS, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε ξανά ένα νευρολεπτικό, αν και πρέπει να παρακολουθήσετε προσεκτικά και να εισαγάγετε αργά το νέο φάρμακο.Υπάρχει μια ανησυχία ότι όσοι είχαν NMS ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην αναισθησία.Όποιος έχει προηγουμένως είχε NMS θα πρέπει να ενημερώσει τους γιατρούς και τους χειρουργούς πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε οι αναισθησιολόγοι να μπορούν να δημιουργήσουν το ασφαλέστερο σχέδιο για να προχωρήσουν σε μια επιχείρηση.