Τι είναι η ολιγουρία;

Η ολιγουρία είναι μια κατάσταση όπου παράγονται πολύ λίγα ούρα.Μια χαμηλή παραγωγή ούρων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ανεπαρκούς υγρού που παρέχεται στους νεφρούς, τα κατεστραμμένα νεφρά που δεν είναι σε θέση να κάνουν ούρα ή ένα εμπόδιο που εμποδίζει τα ούρα να εγκαταλείψουν το σώμα.Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της ολιγουρίας είναι εκείνες, όπως η αφυδάτωση, οι οποίες συνεπάγονται ανεπαρκή παροχή υγρού που φτάνει στα νεφρά και αυτά είναι γνωστά ως προγεννητικά αίτια.Η θεραπεία της ολιγουρίας γενικά περιλαμβάνει τη διόρθωση οποιασδήποτε από τις υποκείμενες αιτίες, αν είναι δυνατόν.Εάν υπάρχει κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση, όπου χρησιμοποιείται ένα τεχνητό φίλτρο αντί των νεφρών για την απομάκρυνση των αποβλήτων από το αίμα.του υγρού που φτάνει στα νεφρά.Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης, των καρδιακών διαταραχών, όπως της καρδιακής ανεπάρκειας, όπου το αίμα δεν αντλείται αποτελεσματικά γύρω από το σώμα ή την κατάρρευση του κυκλοφορικού συστήματος, γνωστό ως υποβατικό σοκ, λόγω προβλημάτων όπως η αιμορραγία.Ένας χαμηλός όγκος υγρού μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία των νεφρών, με αποτέλεσμα χαμηλότερη απόδοση από το σύστημα ούρων.Αλάτι και νερό, και αν η κατάσταση αντιστρέφεται, η παραγωγή ούρων μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό.Εάν η κατάσταση επιμένει, ορισμένα νεφρικά κύτταρα πεθαίνουν σε μια κατάσταση που ονομάζεται οξεία σωληνωτή νέκρωση.Όταν η βλάβη είναι υπερβολικά εκτεταμένη, τα νεφρά μπορεί να μην είναι σε θέση να παράγουν κανονική παραγωγή ούρων ακόμη και αν το φορτίο υγρού στη συνέχεια αυξάνεται.

Οξεία σωληναριακή νέκρωση είναι γνωστή ως νεφρική αιτία ολιγουρίας, όπου υπάρχει βλάβη στους ίδιους τους νεφρούς.Οι ασθένειες που προκαλούν βλάβη στα νεφρά, ορισμένα φάρμακα που είναι τοξικά για τα νεφρά και η μόλυνση του αίματος μπορούν να προκαλέσουν οξεία σωληνωτή νέκρωση.Ορισμένες από τις αιτίες οδηγούν σε πιο σοβαρή νεφρική βλάβη από άλλες και η ολιγουρία συνδέεται μόνο με τις πιο σοβαρές μορφές.Και για τα προλάβια και τα νεφρικά αίτια της ολιγουρίας, τα υποκείμενα προβλήματα εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται για να δώσουν στους νεφρούς την καλύτερη πιθανότητα ανάκαμψης.Οποιαδήποτε απώλεια υγρών αποκαθίσταται και χρησιμοποιείται η αιμοκάθαρση εάν είναι απαραίτητο.

Τα μεταπολεμικά αίτια της ολιγουρίας, όπου υπάρχει απόφραξη των ούρων, περιλαμβάνουν συνήθως προβλήματα όπως ο καθετήρας που μπλοκάρει.Οι καθετήρες είναι ευέλικτοι σωλήνες που χρησιμοποιούνται για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη.Σε περίπτωση απόφραξης, συμβαίνει η διατήρηση των ούρων, όπου το άτομο συνήθως αισθάνεται μια παρόρμηση να περάσει τα ούρα, αλλά δεν είναι δυνατόν και η έναρξη της ολιγουρίας είναι σχετικά ξαφνική.Ένα μπλοκάρισμα μπορεί να προκληθεί από την τσάντα συλλογής ούρων που τοποθετείται υψηλότερη από την ουροδόχο κύστη ή από ένα κτύπημα στο σωλήνα, οπότε η απλή επανατοποθέτηση μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα.Εάν το εσωτερικό του σωλήνα είναι συνδεδεμένο με ιζήματα ή θρόμβο αίματος, ο καθετήρας μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί.