Τι είναι η τρυφερότητα ανάκαμψης;

Η τρυφερότητα ανάκαμψης είναι ένα κλινικό σημάδι όπου η ψηλάφηση της κοιλίας ενός ασθενούς, ακολουθούμενη από γρήγορη απελευθέρωση, προκαλεί αύξηση των επιπέδων πόνου.Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το περιτόναιο, το υλικό που ευθυγραμμίζει την κοιλιά, μπορεί να φλεγμονώσει.Οι γιατροί μπορούν επίσης να αναφέρονται σε αυτό ως το σημάδι του Blumberg.Αυτό είναι ένα παράδειγμα ενός μη ειδικού κλινικού σημείου.Ορισμένοι επαγγελματίες δεν το συνιστούν, πιστεύοντας ότι άλλες δοκιμές μπορούν να παρέχουν ακριβέστερα αποτελέσματα, μερικές φορές με λιγότερη πίεση για τον ασθενή.

Οι ασθενείς που διαμαρτύρονται για κοιλιακά συμπτώματα όπως ο πόνος, η διάρροια και η ευαισθησία συχνά χρειάζονται μια φυσική εξέταση για να ελέγξουν για πιθανές αιτίες.Ένα πράγμα που θα αναζητήσει ο ασκούμενος είναι η κοιλιακή ευαισθησία, όπου η άγγιξη της κοιλιάς προκαλεί πόνο στον ασθενή.Οι ασθενείς μπορούν επίσης να τεντώσουν τους μύες τους σε ένα φαινόμενο γνωστό ως κοιλιακή φύλαξη, ένα αντανακλαστικό για να προστατευθεί από τα χέρια του ψηλά.Στην ευαισθησία ανάκαμψης, ο γιατρός κοιτάζει ειδικά για την αύξηση του πόνου όταν απελευθερώνεται η πίεση και όχι όταν εφαρμόζεται. Η κοιλιακή ψηλάφηση μπορεί να είναι αρκετά βαθιά για να επιτρέψει στον πάροχο φροντίδας να αισθάνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.Αυτό εκτείνεται επίσης στο περιτόναιο.Εάν αυτή η δομή είναι φλεγμονή, δεν μπορεί εύκολα να τραβήξει πίσω όταν η πίεση απελευθερωθεί και μπορεί να προκαλέσει τρυφερότητα ανάκαμψης.Αυτό μπορεί να συμβεί σε περιπτώσεις περιτονίτιδας, φλεγμονή του περιτοναίου, που προκαλείται από σκωληκοειδίτιδα, λοιμώξεις του εντέρου και άλλες εντερικές συνθήκες.Η ευαισθησία μπορεί να είναι πιο έντονη σε ορισμένα τεταρτημόρια της κοιλιάς από άλλες.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι αρκετά ανεκτικοί στον πόνο και μπορεί να μην βιώσουν αδικαιολόγητη δυσφορία κατά την ψηλάφηση ακόμη και όταν κάτι είναι σοβαρά λάθος.Άλλοι είναι πολύ ευαίσθητοι και τρυφεροί και μπορούν να αναφέρουν τον ακραίο πόνο στην ψηλάφηση.Επειδή δεν υπάρχει απόλυτη κλίμακα για τον πόνο, μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η ένταση του συμπτώματος.Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι σε ασθενείς με οδυνηρή κοιλιά, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο επίμονος ώστε ο ασθενής να έχει πρόβλημα να διαφοροποιήσει μεταξύ βασικής και ανάκαμψης.Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να πάρει ένα δείγμα αίματος για να ελέγξει για σημάδια φλεγμονής όπως ένας υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.Οι μελέτες ιατρικής απεικόνισης μπορούν να παρέχουν κάποιες πληροφορίες σχετικά με το τι συμβαίνει μέσα στην κοιλιά.Μια εξέταση μπορεί να αποκαλύψει άλλα συμπτώματα που δείχνουν το δρόμο προς μια διάγνωση, οπότε μπορεί να είναι δυνατό να αρχίσετε να παρέχετε αμέσως θεραπεία.