Τι είναι ο ανθεκτικός ασκίτης;

Οι πυρίμαχοι ασκίτες είναι συσσωρεύσεις υγρού στην κοιλιά που δεν ανταποκρίνονται στις πιο εύλογες προσπάθειες ιατρικής περίθαλψης.Εκτιμάται ότι το 10% των περιπτώσεων ασκίτη θεωρείται ανθεκτικό ή δυσάρεστο, με επίκεντρο την περίθαλψη των ασθενών να στρέφει τον ασθενή άνετο και όχι να προσπαθεί να επιλύσει το πρόβλημα.Συνηθέστερα, αυτή η κατάσταση είναι μια επιπλοκή της ηπατικής ανεπάρκειας, αν και ορισμένες άλλες συνθήκες μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοιες συσσωρεύσεις υγρών, ειδικά στα τελικά στάδια τους.

Σε ασθενείς με ασκίτη, η κοιλιά γίνεται πρησμένη και το υγρό μπορεί να παρατηρηθεί στις μελέτες ιατρικής απεικόνισης.Η αναρρόφηση του υγρού με βελόνα μπορεί να δείξει ένα μείγμα συστατικών, συμπεριλαμβανομένης μιας πιθανής συσσώρευσης λευκών αιμοσφαιρίων εάν ο ασθενής αναπτύξει κοιλιακή λοίμωξη.Ο ασκίτης θεωρείται γενικά ως ένα δυσοίωνο κλινικό σημάδι, δείχνοντας ότι το σώμα ενός ασθενούς αγωνίζεται να επεξεργαστεί υγρά και δεν μπορεί να τα καθαρίσει με αποτελεσματικό τρόπο.Ο πυρίμαχος ασκίτης είναι ενδεικτικός του σοβαρού τερματισμού στο σώμα του ασθενούς.Εάν αυτά τα πιο συντηρητικά μέτρα δεν λειτουργούν, μια διακλάδωση μπορεί να εμφυτευτεί για να αποστραγγίσει το υγρό από την κοιλιά σε άλλες περιοχές του σώματος του ασθενούς, ώστε να μπορεί να εξαλειφθεί.Σε ασθενείς με ανθεκτικό ασκίτη, η συσσώρευση ρευστού δεν επιλύεται με ιατρική θεραπεία ή επαναλαμβάνεται όταν ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας.

rpractory ασκίτη μπορεί να είναι απογοητευτικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γιατρούς.Το υγρό στην κοιλιά αισθάνεται άβολα και μπορεί να παρεμβαίνει στη λειτουργία των διαφόρων οργάνων, θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο περισσότερων επιπλοκών.Ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει προβλήματα με την τοποθέτηση σε ρούχα και μπορεί να αναπτύξει άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, όπως ο ίκτερος.Η διαχείριση της υγείας του ήπατος του ασθενούς μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της πρόσθετης εναπόθεσης υγρών, όπως μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους θεραπείας για ασκίτη, συμπεριλαμβανομένης της αναρρόφησης του υγρού, μια διαδικασία γνωστή ως "χτυπώντας", για την ανακούφιση της πίεσης. Οι ασθενείς με ιστορικό προβλημάτων ήπατος είναιενημέρωσε την προσεκτική παρακολούθηση της υγείας τους και να ακολουθήσει τις συστάσεις θεραπείας για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών όπως ο ασκίτης.Εάν οι ασθενείς αρχίσουν να παρατηρούν αλλαγές, ένας γιατρός μπορεί να παράσχει αξιολόγηση για να δει αν μπορεί να γίνει κάτι, συμπεριλαμβανομένης της προσαρμογής του σχεδίου θεραπείας του ασθενούς ή της παροχής νέων επιλογών θεραπείας.Η ανάπτυξη κλινικών σημείων όπως η διόγκωση στην κοιλιά είναι ένα σημάδι για ανησυχία και πρέπει να αντιμετωπιστεί.Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής καθυστερεί τη θεραπεία, τόσο πιο ανθεκτικές επιπλοκές θα είναι η θεραπεία, αν και η διάγνωση ανθεκτικού ασκίτη θα καθυστερήσει μέχρι να επιδιωχθούν όλες οι επιλογές θεραπείας.