Τι είναι η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα;

Η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (SBP) είναι μια λοίμωξη που εμφανίζεται σε ορισμένους ασθενείς με ασκίτη, μια κατάσταση στην οποία συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιά.Τείνει να συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς με κίρρωση και η κατάσταση μπορεί να περιπλέξει ριζικά την κατάσταση του ήπατος, οδηγώντας σε σοβαρά προβλήματα για τον ασθενή.Όπως και άλλες μορφές περιτονίτιδας, η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα αντιμετωπίζεται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, απαιτώντας άμεση θεραπεία και παρέμβαση για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.Αυτά τα βακτηρίδια αποικίζουν το περιτόναιο, μια μεμβράνη που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα και τα όργανα του σώματος, προκαλώντας μια λοίμωξη να εξαπλωθεί.Επειδή οι ασκίτες τείνουν να κάνουν την κοιλιά τρυφερή και πρησμένη, είναι μερικές φορές δύσκολο να συνειδητοποιήσει ότι η περιτονίτιδα έχει τοποθετηθεί. Ο ασθενής αναπτύσσει πυρετούς, ρίγη και ένα γενικό αίσθημα κακουχίας και η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα μπορεί μερικές φορές να παρουσιάσει με πολύ λεπτό τρόπο.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα λαμβάνοντας ένα δείγμα του υγρού από τον ασκίτη και δοκιμάζοντας το για την παρουσία βακτηρίων.Η ιατρική απεικόνιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει ότι ο ασθενής έχει πραγματικά αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα, αντί από περιτονίτιδα που προκαλείται από ένα άλλο ζήτημα, όπως η ρήξη ενός οργάνου.Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής δίνεται μια πορεία αντιβιοτικών που έχουν σχεδιαστεί για να αντιμετωπίσουν τη μόλυνση.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν είναι απαραίτητη ή ακόμη και ιδιαίτερα χρήσιμη στην αυθόρμητη μολυσματική περιτονίτιδα.Ο ασθενής μπορεί να δοθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη διαχείριση του πρήξιμου και του πόνου που σχετίζεται με την περιτονίτιδα και αυτός ή αυτή θα παρακολουθείται στενά για επιπλοκές.Εάν η κατάσταση εκκαθαριστεί με αντιβιοτικά, μπορεί να πραγματοποιηθεί μελέτη υπερήχων απεικόνισης στο ήπαρ για να προσδιοριστεί εάν το όργανο έχει υποστεί βλάβη από τη μόλυνση.Επειδή τα άτομα με κίρρωση έχουν ήδη υποβαθμίσει τα συκώτια, η βλάβη είναι μια σοβαρή πιθανή επιπλοκή της αυθόρμητης μολυσματικής περιτονίτιδας.

Εάν ένας ασθενής έχει ασκίτη, μπορεί να παρακολουθείται για τα πρώτα σημάδια του SBP.Μερικοί γιατροί συνιστούν προφυλακτικά αντιβιοτικά για να αποτρέψουν τη μόλυνση και οι ασθενείς που έχουν εμπειρία αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα θα πρέπει να πάρουν αντιβιοτικά μέχρι να επιλυθούν οι ασκίτες, για να αποτρέψει την επανάληψη της πρόληψης.Αυτή η κατάσταση είναι μία από τις διάφορες επιπλοκές που σχετίζονται με τη σοβαρή κίρρωση και την ανάπτυξη ασκίτη, που απεικονίζει τη σημασία της φροντίδας για το ήπαρ και την αντιμετώπιση των προβλημάτων του ήπατος σε πρώιμο στάδιο.