Τι είναι η συστηματική αγγειίτιδα;

Η συστηματική αγγειίτιδα είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που επηρεάζει δυσμενώς τη ροή του αίματος και τη λειτουργία του αιμοφόρου αγγείου.Συχνά εκδηλώνοντας παρουσία αυτοάνοσης νόσου, η συστηματική αγγειίτιδα έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει νέκρωση ή θάνατο ιστού, λόγω της εξασθενημένης ροής οξυγονωμένου αίματος.Η θεραπεία για αυτή την κατάσταση επικεντρώνεται στην επιβράδυνση της εξέλιξής της και γενικά συνεπάγεται τη χορήγηση ανοσο-κατασταλτικών φαρμάκων.

Η έναρξη της συστηματικής αγγειίτιδας, επίσης γνωστή ως συστηματική νεκρωτική αγγειίτιδα, εμφανίζεται συνήθως παρουσία αυτοάνοσης νόσου, όπως η οζόσα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα και μπορεί να θεωρηθεί ότι είναι μια επιπλοκή της προϋπάρχουσας κατάστασης.Δεν υπάρχει γνωστή αιτία για την ανάπτυξη της φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων που χαρακτηρίζει αυτή τη σπάνια κατάσταση.Η συστηματική αγγειίτιδα είναι μια προοδευτική διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων οπουδήποτε στο σώμα και, τελικά, να θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των ιστών και των οργάνων. Οι άνθρωποι που αναπτύσσουν συστηματική νεκρωτική αγγειίτιδα μπορεί να παρουσιάσουν μια ποικιλία σημείων και συμπτωμάτων που μπορούν να επηρεάσουν διάφορα συστήματα σώματος.Η πρώιμη έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται γενικά από την παρουσία έντονης κόπωσης, πυρετού και ακούσιας απώλειας βάρους.Ορισμένα συμπτωματικά άτομα μπορεί να αναπτύξουν δερματικές αλλοιώσεις, εξανθήματα, εξακριβωμένο ιστό ή τον έντονο αποχρωματισμό του δέρματος που επηρεάζουν τα άκρα ή τα ψηφία τους.Οι ιστοί που στερούνται οξυγόνου μπορεί τελικά να αρχίσουν να υποβαθμίζονται, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή και την ταλαιπωρία στην πληγείσα περιοχή.

Η συστηματική νεκρωτική αγγειίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς τη νευρολογική λειτουργία του ατόμου, προκαλώντας εξασθενημένη ομιλία, κίνηση και όραμα.Τα άτομα μπορούν επίσης να αναπτύξουν χρόνιους πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις ή αλλαγές στην προσωπικότητα.Κάποιοι μπορεί να βιώσουν πόνο, τσούξιμο ή αδυναμία στα άκρα και τα ψηφία τους.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθρική δυσφορία μπορεί να εκδηλωθεί, προκαλώντας φλεγμονή, σπασμούς και ατροφία των προσβεβλημένων μυϊκών ιστών.Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή τη μορφή αγγειίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακή δυσφορία και αιματηρά κόπρανα.

Υπάρχουν αρκετές δοκιμές που μπορούν να πραγματοποιηθούν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση συστηματικής αγγειίτιδας.Μετά από φυσική εξέταση και αρχική διαβούλευση, ένα άτομο μπορεί να παραπεμφθεί για νευρολογική εξέταση που αξιολογεί τη λειτουργικότητα των γνωστικών, αισθητηριακών και κινητικών δεξιοτήτων.Μπορεί να χορηγηθεί δοκιμή ποσοστού καθίζησης για τη μέτρηση της υπάρχουσας φλεγμονής και των εξετάσεων αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και των επιπέδων αντισωμάτων.Οι πρόσθετες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν μια νευρική βιοψία, για την αξιολόγηση οποιασδήποτε νευρικής βλάβης που μπορεί να υπάρχει και η επεξεργασία ούρων.

Η θεραπεία για συστηματική αγγειίτιδα επικεντρώνεται γενικά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.Συνήθως, τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να χορηγηθούν για να καταστείλουν την ανοσο-απόκριση του σώματος στην παρουσία φλεγμονής.Η εφαρμογή χαμηλής δόσης ενός στεροειδούς φαρμάκου ως μέρος ενός μακροπρόθεσμου θεραπευτικής αγωγής συχνά χρησιμεύει για τη μείωση της φλεγμονής, αλλά μπορεί να τοποθετήσει το άτομο με σοβαρό κίνδυνο για παρενέργειες που μπορεί να περιλαμβάνουν κατακράτηση υγρών, συμβιβασμένη ανοσία και οστεοπόρωση.Επιπλέον αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το κυκλοφωσφαμίδιο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων αγγειίτιδας.Αν και η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που περιλαμβάνουν κόπωση, δυσφορία στην άρθρωση και μειωμένη λειτουργία νεφρών.

Η πρόγνωση που σχετίζεται με τη συστηματική αγγειίτιδα εξαρτάται από την παρουσίαση της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη συνολική υγεία του ατόμου.Τα άτομα με αυτή τη μορφή αγγειίτιδας μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη δευτερογενών λοιμώξεων που μπορεί να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.Τα όργανα ή οι ιστοί που παρουσιάζουν τη συστηματική αγγειίτιδα που προκαλείται από τη νέκρωση μπορεί να διατηρήσει τη διαρκή φυσική ή λειτουργική φθορά.