Ποια είναι η παθοφυσιολογία του εμφυσήματος;

Η διαδοχική ανάπτυξη σημείων και συμπτωμάτων που συνοδεύουν την παρουσία εμφυσήματος είναι γνωστή ως παθοφυσιολογία του εμφυσήματος.Θεωρείται ότι αποτελεί συμβολιστικό στοιχείο της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (COPD), η παθοφυσιολογία του εμφυσήματος εκδηλώνεται ως η καταστροφή του πνευμονικού ιστού που αρχικά μειώνει και, τελικά, θέτει σε κίνδυνο την ικανότητα να αναπνέει σωστά.Συχνά διαγνωσμένα σε τρέχοντες και πρώην καπνιστές, δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την προοδευτική κατάσταση, οπότε η θεραπεία γενικά επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων για να επιβραδύνει την πρόοδό της.

Η επίμονη δυσκολία αναπνοής γενικά προτρέπει μια επίσκεψη σε έναν γιατρό για να καθορίσει την αιτία της μειωμένης αναπνοής κάποιου.Μια ποικιλία εργαστηριακών, απεικόνισης και αναπνοής δοκιμών γενικά χορηγούνται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του εμφυσήματος.Από όλες τις διαγνωστικές δοκιμές, οι δοκιμές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης μιας μηχανογραφημένης τομογραφίας (CT) και των ακτίνων Χ και των δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας, οι οποίες μετρούν τη λειτουργικότητα και τον όγκο των πνευμόνων, είναι συνήθως οι πιο πολύτιμες στο ότι τα αποκτηθέντα αποτελέσματα ενδέχεται να επιβεβαιώσουν τη διάγνωσητου εμφυσήματος ελλείψει έντονης εκδήλωσης συμπτωμάτων και βλάβης των πνευμόνων.Τα άτομα ενδέχεται να αισθάνονται περιστασιακά μια σφίξιμο στο στήθος ή το συριγμό τους όταν αναπνέουν βαθιά, η παρουσίαση των δύο ή και των δύο συμπτωμάτων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ικανότητά τους να ολοκληρώνουν καθημερινά καθήκοντα.Καθώς η παθοφυσιολογία του εμφυσήματος εξελίσσεται, οι φυσικές ικανότητες ενός συμπτωματικού ατόμου μπορεί να καταστραφούν, τελικά περιορίζοντας το επίπεδο δραστηριότητάς του.

Καθώς οι υγιείς πνευμονικοί ιστός μειώνονται και τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος μειώνονται, τα συμπτωματικά άτομα μπορεί να αναπτύξουν αποχρωματισμό δέρματος και νυχιών που παρουσιάζουν μια γκρίζα απόχρωση.Με την πάροδο του χρόνου, οι περιορισμοί που θέτουν το εμφύσημα στις φυσικές ικανότητες ενός ατόμου μπορεί να οδηγήσουν σε μια έντονη αλλοίωση της φυσικής εμφάνισης κάποιου, όπως συχνά συμβαίνει με την ακούσια απώλεια βάρους ή εξάντληση.Επιπλέον, ο συνεχιζόμενος θάνατος ιστού που λαμβάνει χώρα στους πνεύμονες μπορεί να αφήσει ένα όλο και πιο ευαίσθητο στη μόλυνση και να προκαλέσει απέλαση αποχρωματισμένων πτυέλων κατά τον βήχα.

Τα άτομα με επαγόμενο εμφύσημα που προκαλούνται από επαγγελματικά, όπως εκείνοι που έχουν εργαστεί γύρω από τους επικίνδυνες αναθυμιάσεις και τα υλικά για πολλά χρόνια, ενδέχεται να διαθέτουν αυξημένο κίνδυνο για μια πιο έντονη παρουσίαση της νόσου.Η ύπαρξη ορισμένων υποκείμενων ιατρικών καταστάσεων μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς την παθοφυσιολογία των συμπτωμάτων του εμφυσήματος και να προάγει μια πιο έντονη εξέλιξη των συμπτωμάτων.Εκτός από την ηλικία κάποιου και τη συμβολιστική φύση ορισμένων περιβαλλοντικών παραγόντων, όσοι καπνίζουν συχνά διαθέτουν έναν πιο έντονο κίνδυνο και παρουσίαση εμφυσημικών συμπτωμάτων.Μέρος οποιασδήποτε θεραπευτικής προσέγγισης για την επιβράδυνση της εξέλιξης αυτής της εξουθενωτικής κατάστασης.Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων, συχνά περιλαμβάνει τη χρήση ενός εισπνευστικού φαρμάκου που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να χαλαρώσει τη συστολή των αεραγωγών και να διευκολύνει τα συμπτώματα.Οι μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν τη χορήγηση περιοδικού ή συνεχούς συμπληρωματικού οξυγόνου.Σε περιπτώσεις όπου οι παραδοσιακές προσεγγίσεις θεραπείας δεν κάνουν ελάχιστα για να διευκολύνουν τα προηγμένα εμφυσικά συμπτώματα, τα άτομα πρέπει να πληρούν τα καθιερωμένα κριτήρια για να πληρούν τις προϋποθέσεις υποψηφιότητας μεταμόσχευσης πνευμόνων.