Ποια είναι η παθοφυσιολογία της προεκλαμψίας;

Η εξέλιξη των αλλαγών, όταν λαμβάνεται στο σύνολό του, που εκδηλώνεται παρουσία προεκλαμψίας είναι γνωστή ως η παθοφυσιολογία της προεκλαμψίας.Μια μορφή υπέρτασης, η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εκδηλωθεί σε γυναίκες που είναι τουλάχιστον 20 εβδομάδες έγκυος.Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η προοδευτική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης της αποκοπής του πλακούντα, της εκλαμψίας και των καρδιαγγειακών παθήσεων.Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα πρώτα στάδια της παθοφυσιολογίας της προεκλαμψίας μιμούνται εκείνα που σχετίζονται με μια κανονική εγκυμοσύνη, επομένως, οι τακτικές εξετάσεις και οι προορατικές επισκέψεις γιατρών είναι απαραίτητες για την έγκαιρη ανίχνευση.Οι συνήθεις δοκιμές, η παρουσία της προεκλαμψίας είναι εύκολα αναγνωρίσιμη από τους ξεχωριστούς δείκτες της, συμπεριλαμβανομένων των αυξημένων επιπέδων πρωτεϊνών.Οι σταθερά υψηλές αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης γενικά θα προκαλέσουν πρόσθετες δοκιμές για την περαιτέρω αξιολόγηση της κατάστασης του ατόμου.Εάν υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, μπορεί να χορηγηθεί μια μπαταρία διαγνωστικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων εξετάσεων αίματος, υπερήχων και ανάλυσης ούρων για να επιβεβαιωθεί μια διάγνωση.

Δεν υπάρχει γνωστή αιτία για την ανάπτυξη της προεκλαμψίας.Παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην παθοφυσιολογία της έναρξης της προεκλαμψίας μπορούν να περιλαμβάνουν κακή διατροφή, συμβιβασμένη ανοσία και μειωμένη ροή αίματος της μήτρας.Οι γυναίκες με ορισμένους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και των χρόνιων υγειονομικών συνθηκών, συχνά θεωρούνται ότι έχουν αυξημένη ευκαιρία να γίνουν συμπτωματικοί.Εάν μια γυναίκα δεν είχε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης πριν από την εγκυμοσύνη της και ξαφνικά αναπτύσσει υπέρταση, η προεκλαμψία μπορεί να είναι ένα ζήτημα.Η παρουσίαση της προεκλαμψίας μπορεί να διαφέρει από ήπια έως σοβαρή ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της εκδήλωσης των συμπτωμάτων.

Πρώιμα στάδια της προεκλαμψίας που συχνά παρουσιάζουν με μοτίβο, αυξημένες αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης που εμφανίζονται επίμονα σε μια καθορισμένη χρονική περίοδο, γενικά μέσα σε μία μόνο εβδομάδα.Κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της παθοφυσιολογίας της προεκλαμψίας, μια έγκυος γυναίκα μπορεί επίσης να αναπτύξει πρωτεϊνουρία ή αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα της.Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, το συμπτωματικό άτομο συχνά αναπτύσσει χρόνιους πονοκεφάλους που επιδεινώνεται προοδευτικά, επηρεάζοντας την όραση και την ισορροπία του.Η παρουσία επίμονης ναυτίας και εμέτου μπορεί επίσης να συμβάλει στη μειωμένη ούρηση.Κατά τη διάρκεια των τελευταίων σταδίων της κατάστασης, πριν από την ανάπτυξη της εκλαμψίας, το άτομο μπορεί να βιώσει ξαφνικά έντονο κέρδος και πρήξιμο.

Η διαχείριση της προεκλαμψίας είναι κεντρική στη θεραπεία όταν παρουσιάζεται η κατάσταση κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιυπερτασικά φάρμακα χορηγούνται για να μειώσουν και να σταθεροποιηθούν η αρτηριακή πίεση.Μπορεί επίσης να δοθεί μαγνήσιο για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων που προκαλούνται από την εκλαμψία.Οι γυναίκες που δεν μπορούν να παραδώσουν μπορούν να τοποθετηθούν στην ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να είναι αρκετά μακριά κατά μήκος της εγκυμοσύνης τους για να παραδώσουν με ελάχιστο ή καθόλου κίνδυνο για επιπλοκές.Όταν παρουσιάζεται η προεκλαμψία στους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, προκαλείται εργασία και πραγματοποιείται πρόωρη παράδοση.